金舒文，王 琼，周 利，邹 燃，乐 薇，杨 敏，孙 滨，庞争争

（1.湖北中医药大学针灸骨伤学院 武汉 430061；2.湖北中医药大学附属武汉市中西医结合医院 武汉 430022）

高脂血症（HL）可独立诱发动脉粥样硬化性心脑血管疾病（ASCVD），对人类健康产生极大危害，造成了沉重的社会负担[1]。血脂水平过高可伤及血管内皮，经由相关炎症、免疫活动诱导，巨噬细胞（mø）形成泡沫细胞，促使脂质大量积聚于内皮下[2]。巨噬细胞膜蛋白三磷酸腺苷结合盒转运体A1（ABCA1）通过多种途径将胞内胆固醇和磷脂转运由胞内向胞外转移，降低胞内脂质蓄积，抑制炎性因子表达，减轻细胞壁炎性反应，对预防ASCVD 有重要意义。研究证实，其下游Janus 激酶2/信号传导和转录激活子3/锌指蛋白3636（JAK2/STAT3/TTP）信号通路活化，可引发若干相关瀑布反应，从而发挥脂质逆转运和抗炎的作用[3-4]。前期研究结果显示，针刺诱导HL 大鼠ABCA1 的表达上调，促进胆固醇逆转运，同时削弱mø 炎性活动[4][5][6]。同时，临床试验还发现，对HL 患者行丰隆穴针刺治疗，可使血脂水平显著下降[7][8]。然而尚无临床研究探讨针刺丰隆穴对HL 患者血脂调控的长期疗效及对血清mø信号通路JAK2/STAT3/TTP的调控机制。本实验依托武汉市卫生和计划生育委员会青年项目（WZ17Q01），通过测定治疗前后及治疗后1月、2月、6月高脂血症患者血脂水平，并检测巨噬细胞中JAK2、STAT3、TTP mRNA 及蛋白表达，进一步探究电针丰隆穴对高脂血症患者的临床疗效及对巨噬细胞信号通路的调节作用。以下为具体的研究。

图1 病例招募流程图

表1 三组高脂血症患者一般资料比较