魏海燕

【中图分类号】

R493 【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-032-02

一、什么是无痛分娩

什么是无痛分娩呢？通常我们说的无痛分娩（painlesslabour）也就是“分娩镇痛”，其实指的是通过利用各种方法或手段，使产妇在分娩时减少疼痛或者是在分娩时痛觉暂时消失，而且通过分娩镇痛的方式能够有效的减少分娩时的恐惧感，还能使其在第一产程得到充足的休息，能够抓住宫口全开的机会，把积攒用来的力量完成分娩。无痛镇痛不但可以让产妇不再受生孩子带来的疼痛折磨和分娩时候带来的恐惧，还能减少产妇的产后疲倦。

二、无痛分娩的方法

“无痛分娩”现在在国内已经都很普遍了，很多医院也都已经开展了无痛分娩，而且随着医学技术的发展，无痛分娩的技术也在不断的进步和完善，因此对于无痛分娩不必太多担心。而且说实话，现在的医学技术各方面都比较成熟，所以也新增了很多无痛分娩的方法，来缓解患者分娩时的疼痛，那么让我们一起来看看以下有哪些无痛分娩的方法。

①就目前而言，其实导乐分娩是目前备受产妇欢迎的无痛分娩方式。而且随着现代生活的发展，导乐分娩由最初通过让产妇听音乐来放松心情的方式减少分娩疼痛，到现在发展为由一位分娩经验丰富且沟通技巧良好的专业人员陪伴在产妇身边，并且这种方式比较人性化，而且对产妇的心理变化针对性的给予产妇支持、安慰还有暗示，帮助产妇增强对分娩的自信心，从而减少并消除紧情绪，并在分娩时适当用按摩或者是压迫的方式，使其减轻阵痛不适;②通过电击的方式帮助产妇镇痛，就是使其皮肤上的电极间歇刺激表皮神经，从而将其向大脑传导的疼痛信号阻断，以此来达到无痛的效果;③可以将镇痛剂通过静脉或者是肌注的方式给药，也可以有效的缓解产妇分娩时的疼痛感;④通过硬膜外麻醉的方式缓解镇痛，这种方法的安全性比较高，也是大多数医院广泛采取的方式;⑤笑气吸入的方式，通过让产妇吸入一种带甜味但无色的麻醉来达到无痛分娩的目的，而且这种方法不仅不会刺激呼吸道，也不会对产妇和胎儿产生副作用，并且它的镇痛效果也比较强，产妇吸入大约30-45秒的时间就能够开始发挥作用。

三、无痛分娩有哪些优点？

1、无痛分娩的药物持续时间比较长，一般在用药后大约10分钟左右，产妇基本上就不会感觉到宫缩疼痛，而且如果产妇是第一次用药，那么其药效最少也能维持一个小时半，如此便能够保证产妇在分娩的整个过程中都不会感到疼痛不适。相较于自然分娩而言，无痛分娩的安全系数更高，也不会对胎儿造成什么影响。

2、除此之外，无痛分娩可以在产房中进行，不需要进冷冰冰的手术室，可以有效的消除产妇的紧张、焦虑，并且在产妇的整个分娩过程中，医生、麻醉医师以及其他的医护人员都会全程观察产妇分娩的状态，从而可以避免出现意外事件的几率，并且有效的降低了無痛分娩的风险。此外，由于麻醉药的浓度比较低，而且不会对产妇产生影响，并且产妇可以根据自身疼痛的情况进行自我控制给药，所以无痛分娩的方式很方便。

3、适合人群广泛，除了合并凝血功能障碍、腰部有外伤史药物过敏等疾病的产妇，大多数的产妇都可以使用无痛分娩，但是有禁忌史的准妈妈，最好结合自身的实际情况并在医生的建议指导下慎重选择是否要进行无痛分娩。

四、无痛分娩有哪些并发症？

1、低血压，分娩镇痛采用的是椎管内阻滞，如果收缩压降到<90mmHg，或比基础值降低20%～30%，称为低血压。出现这一现象是因为产妇下胸腰段脊的神经受到了阻滞而使其腹肌松弛，从而使其子宫压迫下腔静脉，继而使静脉回流出现障碍、心排出量减少。除此之外，若其交感神经受到阻滞，产妇的外周血管可能会扩张，从而会导致血压下降。

2、若是产妇在行硬膜穿破之后，脑脊液外漏可能会导致颅内压有所降低，并进一步造成头痛，此时产妇只需注意卧床休息，并进行补液治疗。

3、若是在穿刺过程中，因为导管穿破硬脊膜而没有发现，可能会导致大大剂量的麻药持续输注，并进入蛛网膜下腔内，从而使产妇并发全脊髓麻醉。

4、神经损伤，出现神经损伤一般是由于在第二产程时体位不当引起的，或者是胎儿或者是胎头在产道下降的过程中，压迫了盆腔产道后面的外周神经。

5、局麻药中毒，由于局麻用药量过大或者是局麻药误注入血管里面，经过局部的血管吸收引起。

6、产程延长，在分娩镇痛的情况下，第一产程不会的情况不会受什么影响，但是第二产程的话会延长15～20分钟，所以在宫口快全开的时候药量会适当减少。

五、小结

所以，无痛分娩不但降低了产妇分娩疼痛，促进产程的进展，还可以让产妇在分娩过程中拥有轻松愉快的心情，轻松顺产。即保障了新生儿的健康安全，又减少了产妇的痛苦，给广大产妇带来了极大的便捷。但是，有合并凝血功能障碍、腰部有外伤史药物过敏等疾病的产妇要跟医生说明情况，然后在听取医生建议选择合适的分娩方式。不论什么大小手术或者治疗都是有利也有弊的，所以在选择无痛分娩前，也要了解清楚它的并发症和注意事项，做好充分的心理准备，迎接分娩的到来。