白钰娟 邓丽君 祖明琪 余丹

本文以长沙市地区的200名市民为样本，从家庭所需养老医疗器械的使用情况、家庭养老所需医疗器械租赁服务的认知、态度、以及影响因素4个方面，调查关于家庭养老所需医疗器械租赁服务的可行性。分析发现，市民对医疗器械租赁服务了解较少，仍需推广相关理念;市民对家庭养老所需医疗器械租赁服务的态度较好，大多数表示在需要时愿意接受服务;市民对家庭养老所需医疗器械租赁服务在价格、安全、卫生等方面存在一定的疑惑;家庭养老所需医疗器械租赁监管难题待破。对此，本文将整合调查信息，旨在促进相关行业的发展。

一、引言

随着我国人口老龄化与家庭养老占主导位置的形势。人们生活水平、珍惜生命、爱惜身体的意识提高，家庭养老医疗器械的需求逐渐增大。体积小，价格高，通用性强，转移方便，设备更新时间短，享受国家减免税，绿色环保可重复利用的家庭養老医疗器械租赁产品成为首选，但由于在中国家庭医疗产业发展基础薄弱，家庭养老医疗器械租赁这个领域缺乏关注，市场发展尚未成熟，家庭养老医疗器械租赁还处于起步阶段。家用医疗器械市场在2016年首次突破1010千亿大关，伴随着“十三五”规划的开启，政府政策和扶持将加快医疗器械领域和老龄事业发展和养老体系建设规划。家庭养老医疗器械租赁发展发展潜力巨大。

根据2017年6月26日长沙市统计局公布《长沙人口与经济社会发展关联分析》。长沙市60岁及以上人口137.2万人，比2010年增加32万人，老龄化程度由2010年的16.2%上升至2016年的19.7%。

为了实现家庭用低价格使用到中高端医疗器械，并且满足在老人身体状态的不同情况下能够及时的更新，交替新产品。降低家庭养老成本的同时使家庭养老更加便捷正规，从而构建节约资源，使资源循环利用的养老新环境。对推动长沙养老行业的发展，减少社会养老的压力具有重要意义。

二、研究设计

家庭养老所需医疗器械租赁服务受到很多因素的影响，相关的研究却仍有大面积空白，在已有资料中可知，国内学者们基于以下视角做了部分的研究：第一，探索相关政策对医疗器械租赁服务的影响;第二，探索互联网+下医疗器械租赁的新模式;

李鹏（2016）在医疗器械融资租赁还需细则支持中指出，2015年国务院办公厅印发《关于加快融资租赁业发展的指导意见》“根据融资租赁特点，便利融资租赁公司申请医疗器械经营许可或办理备案。”从侧面肯定了融资租赁在各类所有制医疗机构采购大型医疗设备业务中的积极作用，无疑会对加深医疗器械生产企业、医疗机构与租赁公司的合作，推动医疗设备融资租赁行业的健康发展产生积极影响。

吴梦月（2017）主要从各类政策中得知医疗器械租赁未来发展空间巨大，文中提到，2016年3月，国务院办公厅印发《关于促进医药产业健康发展的指导意见》，就促进医药产业健康发展提出了若干新政策。其中明确提出：“探索医疗器械生产企业与金融租赁公司、融资租赁公司合作，为各类所有制医疗机构提供分期付款采购大型医疗设备的服务。”对于医疗设备融资租赁行业而言，这无疑是一个利好消息。但即使有政策支持，医疗器械租赁服务模式务还有很长的路要走。

朱萍（2017）在智能医疗器械爆发前夜：家用、租赁市场成最大看点中指出，随着我国医疗行业发展逐渐由治疗向康复、预防阶段过渡，医疗器械已经开始呈现从医院用医疗器械到家用医疗器械的发展趋势。目前，我国家用医疗器械在整个行业占比较低，远远低于发达国家家用医疗器械占医疗器械产业 40%的这一比例，家用医疗器械在我国有着巨大的发展潜力。

刘杨（2018）融合互联网信息技术开展线上医疗器械融资租赁等模式，使得融资租赁业与医疗业行业结合在一起发展，前景巨大，但是业务模式比较单一、资金缺口成为行业普遍问题、租赁公司组成结构简单、政策法规监管制度不完善。

在已有研究基础上，本文从家庭所需养老医疗器械的使用情况、家庭养老所需医疗器械租赁服务的认知、态度、以及意向四个方面调查研究湖南省长沙市关于家庭养老所需医疗器械租赁的可行性。

三、调查方法

本文采用问卷调查的方法进行研究，问卷主要涉及养老压力、家庭已有医疗器械使用情况、家庭养老所需医疗器械租赁服务的认知、态度、以及影响因素五个方面的17道选择题，问卷内容题项包括单项选择题和多项选择题两种类型。

由于养老家庭的分布比较广泛且数量庞大，为了方便获取数据本文依据便利性原则随机选取长沙地区的5处社区的120名市民进行问卷调查，另有120名使用网络问卷调查，这次调查共发出问卷240份，其中有效回收问卷201份。其中女性被试者人数为115人，男性被试者人数为86人。依被试者年龄而言，其中90后被试者140人，80后被试者42人，70后被试者43人，60后被试者11人。依户口所在地而言，城市被试者154人，农村被试者52人。

在本次调查中，90%的被试者的家庭都采用的家庭养老，其他10%的被试者的家庭更倾向于机构养老或者社区养老。这符合本文调查初衷，调查结果较为可靠。

四、调查数据分析

（一）长沙市家庭所需养老医疗器械的使用情况

刘源（2017）在文中指出，中国医疗器械市场销售规模由2001年的179亿元增长到2016年的3700亿元，剔除物价因素影响，16年间增长了约20.67倍。其中，医用医疗器械市场约为2690亿元，约占72.70%;家用医疗器械市场首次突破千亿元大关，约为1010亿元，约占27.30%。

调查发现，67.24%被试者表示家中不使用医疗器械，16.74%被试者家中有护理类的医疗器械，13.11%被试者家庭用到了类似轮椅、爬楼机等操作医疗器械，另外15.05%被试者家庭用到了康复器械类。从年龄分部来看被试者多为90后，父母多为年轻老人，随着老人年龄的增长，养老家庭使用医疗器械的可能性会逐步提高。这说明长沙市市民对家庭养老所需医疗器械有一定的需求。

（二）长沙市民对家庭养老所需医疗器械租赁服务的认知

长沙作为省会城市，在被试者被提问了解过家庭养老所需器械租赁服务的多少时，69.9%被试者表示并不了解此项服务，其次26.21%表示了解此项服务很浅，只有3.4%和0.49%的被试者认为自己比较了解或非常了解此项服务。从数据中可知大多数市民对家庭养老医疗器械租赁的了解较少。在问到何种渠道了解到家庭养老方面医疗器械租赁的信息时，网络了解占比重最大，占总人数的42.72%，其他来源还有：医生推荐、亲朋好友推荐、护工推荐等。在其他来源中有被试者提出专业内容，多为家政专业和社工专业的学生作答。这在一定程度上表明了养老行业的发展在今后趋向专业化。

（三）长沙市民对家庭養老所需医疗器械租赁服务的态度

调查发现，在问及需要医疗器械时是否会选择租赁服务，75.73%被试者表示若有需要一定会接受此项服务而不是采用以往的购买，借用使用等方法。另外24.27%的被试者由于一系列原因而表示不会采用服务。在被试者被提问租赁服务的来源时，46.12%被试者表示为养老医疗器械租赁专门成立的机构更为正规，而又有29.61%被试者认为社区养老医疗器械租赁最为正规，其次养老企业配套的租赁服务与家政公司提供的租赁服务分别占总人数的16.5%和7.77%。上述数据的原因可能是多数被试者认为专注从事某行业某服务的公司相对于综合性服务公司来说更为正规。由于家政公司提供清洁，育婴，养老多种服务，多种服务相同点并不是很多，这在一定程度上会影响有养老医疗器械租赁服务需要的客户的态度。

（四）长沙市民是否接受家庭养老医疗器械租赁服务的影响因素

调查发现，长沙市民是否接受家庭养老医疗器械租赁服务，受到多方面的影响，其中较为突出的影响因素有：卫生因素安全因素、以及心理因素。

86.41%被试者家庭认为，在使用服务的时候，卫生问题是最重要的。企业必须为产品提供专业的清洁服务，并且有所记录。其次由于产品更新换代较快，69.9%被试者家庭表示会担心器材的陈旧、以及产品功能不佳等问题。以上问题都会影响消费者是否多次使用服务。当选择不会接受服务的被试者被问到为什么不愿接受养老所需器械租赁服务时，绝大多数被试者认为出自人力不够和忌讳二手器材的原因。有被试者认为，请一位护工对老人进行日常翻身，清洁等看护比采用先进的医疗器械更为划算。再有被试者认为，老人受心理因素影响，不愿接受二手器材，作为家人也无法勉强。

五、结论与建议

随着我国人口老龄化日益加深的形势与我国互联网、医疗器械行业的发展，养老家庭对家庭养老所需医疗器械的需求日益增大的同时结合相关行业的发展，家庭养老医疗器械租赁服务成为行业新亮点，发展前景巨大。长沙市作为湖南省的省会城市，老龄化程度由2010年的16.2%上升至2016年的19.7%。对家庭养老所需医疗器械的需求日益增加，家庭养老所需医疗器械租赁服务的前景较大，有关养老或者家政公司业可以在家庭养老业务中尝试开展此项服务。

长沙市市民对家庭养老所需医疗器械租赁服务了解较少，仍需相关行业加大宣传力度。虽然我国养老行业的发展越来越规范，但是关于家庭养老所需医疗器械租赁服务还在起步阶段。了解此项服务的市民较少，即使有了解此项服务，大多数人仅仅是通过报纸、网络等传统媒体随机的了解相关租赁服务内容。造成了市民对家庭养老医疗器械认知的局限性。长沙市民对家庭养老所需医疗器械租赁服务的态度较好，多数人表示在需要时愿意接受服务，但是在面对提供租赁服务机构的态度时，长沙市市民认为来源必须可靠，机构必须正规且有售后。这说明想要家庭养老所需医疗器械发展越来越好，还需要相关部门、相关行业共同宣传租赁理念，让市民们知道并了解此项服务。

影响长沙市民是否愿意接受家庭养老医疗器械租赁服务的因素较多，其中卫生因素安全因素、以及心理因素尤为重要。建议企业提供服务时，应做到以下几点：能保证客户能用经济的价格使用到高端的器材;为产品提供消毒清洁服务;提供送、取货上门服务和安装、拆卸器械的服务以及专业的人员为家人介绍器械的用途和操作。（作者单位为湖南女子学院）（通讯作者单位为潇湘职业学院）

基金项目：湖南省大学生研究性学习和创新性实验计划“关于家庭养老所需医疗器械租赁的可行性调查研究——以长沙为例”。