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中药注射液联合西药治疗成人支气管哮喘急性发作期疗效的网状Meta分析*

2020-04-06王光耀洪晓华许光兰

世界科学技术-中医药现代化 2020年10期

王光耀,洪晓华,赵 媚,许光兰**

(1. 广西中医药大学研究生院 南宁 530001;2. 广西中医药大学第一附属医院 南宁 530023)

支气管哮喘(Bronchial asthma,BA)属于一类异质性病变,其存在如下特征:可逆性气流受限的气道慢性炎症与气道高反应性。BA 为临床中发生广泛的一类慢性呼吸道病变,其临床症状大多为高复发性喘息、胸闷、气急或咳嗽等[1]。目前,我国每年BA 新增数量达3000 万,成人BA 达1.25%患病率,且病死率为1.6/10 万-36.7/10 万[2]。因此,正确评估病情的严重程度、同时及时和有效的给予规范治疗方案是预防与降低哮喘急性发作发生与发展的关键。西医主要采用支气管扩张剂、激素、抗炎、抗感染药物等方法治疗。激素联合支气管扩张剂治疗是目前应用最为广泛的治疗方案,但具有一定的毒副作用。使用激素可导致原有合并的疾病恶化[3],而支气管舒张剂的过量、单一且长时间应用,可导致BA 病人发生相关副作用,诸如低血钾、心律失衡与骨骼肌震颤等[4]。因此,寻找安全、有效、及时的治疗方案在成人支气管哮喘急性发作期诊疗中的重要性已不言而喻。现代研究证实,CMI 可通过抑制细菌、病毒感染和复制等途径干预成人支气管哮喘的急性发作期,并且达到抑制其发作的频率和缓解其症状的效果[5]。而临床上常多用中药注射剂联合西医常规治疗干预成人支气管哮喘,以期提高临床疗效。目前市面上常见的中药注射剂有十余种,但如何正确选择合适的中药注射剂给临床医生带来巨大的困扰。网状Meta 分析不仅可以对用于治疗同一疾病的十余种治疗方案进行定量化分析,还能够就不同结局指标的优劣概率展开排序,从而在临床上如何选择出最佳治疗方案中给临床医生提供有效的帮助[6]。……

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