浙江金华广福医院 浙江 金华 321000

本观察选择我院乳腺科就诊的中青年乳腺癌患者，探究扶正化瘤方联合早期保乳手术在中青年乳腺癌妇女中的应用效果，现将结果报道如下。

1 一般资料

本次研究所涉及的研究样本是2016年1月至2018年3月在我院乳腺科就诊的66例中青年乳腺癌患者，患者年龄25～44岁，平均34.1±8.8岁，全部为女性患者。其中观察组35例，年龄26～43岁，平均33.8±8.5岁；病理分型：导管癌18例，小叶癌11例，其他类型6例；肿瘤分期：Ⅰ期21例，Ⅱ期14例。对照组31例，年龄25～44岁，平均34.3±9.8岁；病理分型：导管癌16例，小叶癌10例，其他类型5例；肿瘤分期：Ⅰ期18例，Ⅱ期13例。两组资料对比，差异均无统计学意义(P＞0.05)。

2 治疗方法

2.1 对照组：距肿瘤病灶≥2cm处作一弧形或放射状切口，根据患者状况选择乳腺肿瘤扩大切除术，并进行同侧前哨淋巴结活检（2～7枚），前哨淋巴结结果均为阴性。取切除标本进行病理检查，检查是否存在残留，结果呈阳性则进行再次补切，其切缘结果为阴性，组织瓣修复处理完毕后缝合切口。

2.2 观察组：在上述治疗基础上，术后服用扶正化瘤方进行治疗。组成：黄芪、党参、白花蛇舌草、蒲公英各30g，山药、当归、海藻、昆布、夏枯草各15g，郁金12g，青皮、陈皮、柴胡各10g，炙甘草6g。每日1剂，水煎分服。疗程为45d。

3 疗效观察

3.1 观察指标：①术后状况：对患者住院时间、并发症、转移复发状况进行统计记录。②术后2个月进行相关生命质量评分：采用欧洲生命质量协作组癌症核心量表(EORTC QLQ-C30)分为症状维度3个、功能维度5个、总体生命健康质量维度1个以及6项单项，共30项条目；欧洲生命质量协作组乳腺癌专用生命质量量表(EORTC QLQ-BR23)共分为4个症状和4个维度，共有23项条目；标准得分0～100分，各维度得分越高，说明患者术后恢复的生命质量和功能状况越优异。

3.2 两组术后住院时长和复发状况比较：见表1。

表1 两组术后住院时长和复发状况比较(±s)

表1 两组术后住院时长和复发状况比较(±s)

注：与对照组比较，#P＜0.05。

images/BZ_60_1310_1831_2302_1889.png观察组对照组35 31 10.7±3.1#16.2±2.9 2# 6 4# 5 3# 6

3.3 两组相关生命质量评分比较：见表2。

表2 两组患者EORTC QLQ-C30和EORTC QLQ-BR23评分比较(±s)

表2 两组患者EORTC QLQ-C30和EORTC QLQ-BR23评分比较(±s)

注：与对照组比较，#P＜0.05。

images/BZ_60_235_2222_2302_2281.png观察组对照组82.9±8.0#67.8±7.5 35 31 81.7±6.2#61.2±7.1 72.3±6.5#57.1±5.9 83.5±8.1#69.4±7.8 70.1±7.5 68.4±6.9 77.9±6.8 75.0±7.3

4 体会

乳腺癌在传统中医学中可归属“乳岩”范畴，治宜理气消积，化瘀健脾为主[1]。扶正化瘤方中，党参、黄芪补中益气；白花蛇舌草、蒲公英、夏枯草解毒清热、散结利尿；山药、当归滋补气血；海藻、昆布消痰散结；郁金行气活血、清心止痛；青皮、陈皮行气健脾，化痰燥湿；柴胡疏肝解郁、和解表里、升举阳气；甘草调和诸药。全方共奏化瘀理气、散结消瘤之效[2]。同时现代药理学也证明，扶正化瘤方中配方可以增强免疫力、抑制肿瘤细胞生长增殖并诱导其凋亡、转移，对乳腺癌患者起到积极的治疗和恢复作用[3]。本次观察结果表明，扶正化瘤方联合早期保乳手术可以缩短中青年乳腺癌妇女患者的住院时间，减少患者术后并发症，降低术后患者乳腺癌的转移，提高患者的身体状况和生命质量。