杨瑞娟

（云南省丽江市疾病预防控制中心，云南 丽江 674100）

微生物检验涉及许多类学科，此项技术的应用价值很高，并有很好的发展前景。应用微生物检验有利于增强预防、检测传染类疾病的水平，还有助于推动卫生细菌学发展，提高医院的消毒质量。本文分析微生物检验培养的基质量控制，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年2月-2019年2月我中心收到的200份微生物检验标本作为研究对象，包括饮用水质量、公共卫生用具、空气等样本。

1.2 方法 评定研究样本是否满足我中心的检验标准。全方位分析检验当中，采集样本的具体时间，样本的外观形态，检验结果以及复查状况。计算不合格的微生物标本数量，深入分析引发样本检验不合格的原因，并提出针对性解决方案。

制备培养基：于恰当温度与湿度条件下，应用灭菌后的器皿，在进行精准称量后，应用注射水配置培养基，对pH值加以调节，进行加热过程中，防止高温引发培养基变性。

1.3 统计学分析 本研究选择SPSS 19.0分析实验数据，用率（%）表示计数资料，行卡方检验，P＜0.05代表组间数据比较有显著差异。

2 结果

45份样本不合格，占比22.50%。饮用水检验标本不合14份，占比31.11%，公共卫生用具检验标本不合格22份，占比48.89%，空气检验标本不合格9份，占比20.00%。导致样本不合格原因为检验条件与质量。见表1。

表1 样本分析结果

3 讨论

作为疾控中心的检验科，我们的主要职责包括以下方面：戊肝酶免法检测从业人员机体状况；检测公共场所空气状况与布草卫生洁具情况；检测饮用水情况；完成国家每年食品微生物检测任务，检测菌种涉及单增、沙门、大肠、金葡、蜡样、志贺，并统计菌种数量。开展微生物检验过程中，需要控制好培养基的pH值。在对培养基的pH值进行测定时，若pH值过小，可以选择应用40 g/L的氢氧化钠对酸碱环境加以调节；若pH值过大，就应用36.5 g/L的盐酸对酸碱环境进行调节。此外，对微生物培养基质量造成影响的另一个重要指标就是凝胶强度，培养基的pH值、灭菌程度都会对培养基的凝胶强度带去影响。

本次研究发现导致微生物检验标本不合格的原因包括：（1）样本自身有问题，比如：实验环境不符合有关要求、检验员未按规定流程进行检验、标本采集当中出现异常，这些都会导致样本无法满足检验的基本要求。（2）主客观原因相结合影响微生物的检验结果，即：检验人员的专业技能，操作检验仪器与应用试剂的流程，保存标本的方法，保存标本的时间。对于上述原因，我们需要采取措施给予应对。（1）进一步完善微生物检验流程。在实际工作当中，出现许多次因操作不当所引发样本不达标的情况，为此，检验科需要不断完善检验流程，保证实验室环境符合实验标准，保证按照规范流程进行检验，同时，还有利于防止采集标本当中，发生违反规定的操作，从而更好降低出现不合格标本概率。（2）重视培训检验人员。对于从事微生物检验工作的检验人员来说，其务必要具有高水平的操作技能，良好的素养。所以，需要重视培训检验人员，定期举办培训，扩充检验人员的专业知识，促使检验人员在检验当中，更有效控制检验流程。（3）对于微生物检验当中遇到每个问题，需要进行详细记录并呈报，更好地监管检验流程的卫生质量。同时，应当协调好疾控中心各部门间的关系，防止出现检验不合格现象。

本次研究，45份样本不合格，占比22.50%。饮用水检验标本不合14份，占比31.11%，公共卫生用具检验标本不合格22份，占比48.89%，空气检验标本不合格9份，占比20.00%。导致样本不合格原因为检验条件与质量。

总之，疾控中心需要大力协调各部门间的关系，提高工作效率，应当记录每天工作安排，以利于及时发现问题，进一步提升检验人员的专业技能，严格遵循说明书执行检验，并有效保存样本，从而更好地提升微生物检验结果的精准度。