卿霞，刘婷婷

（内江市中医医院，四川 内江 641000）

慢阻肺这种疾病在医学界的全称为慢性阻塞性肺疾病，它属于一种慢性病，影响患者的呼吸系统，死亡率和发病率较高[1]。这种病轻则影响患者的呼吸，令患者感到咳嗽、气喘，重则使患者丧失行动能力，影响患者的正常生活[2]。临床治疗慢阻肺大多采用布地奈德莫特罗吸入治疗的方法，以此来缓解患者的病情，提高患者的生活质量。在实际的治疗期间，部分患者的治疗依从性较差，严重影响着治疗的效果，因此选择合适的护理方式至关重要[3]。本文以我院收治的120例慢阻肺患者为研究对象，对其中的60例患者进行护理干预，探究护理干预对慢阻肺患者布地奈德莫特罗吸入依从性的影响，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2017年10月-2018年10月收治的慢阻肺患者为研究对象，共120例，采用数字随机分组法，将患者平均分为两组，分别命名为参照组和实验组，每组60例。参照组中男性患者36例，女性患者24例，年龄在46-80岁之间，平均年龄为（61.23±10.62）岁，病程是1-9年，平均病程（6.48±2.19）年。实验组男性患者37例，女性患者23例，年龄在45-81之间，平均年龄是（62.01±7.52）岁，病程是1-11年，平均病程（6.57±2.14）年。两组患者经临床检查后符合慢阻肺的诊断标准，排除其他类型的肺病，两组患者的性别、年龄、病程等一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组患者均采取布地奈德莫特罗吸入，参照组患者按照医师的嘱咐按时服药。实验组根据患者的实际情况选择适合的护理方法，具体内容如下：（1）心理护理。医护人员需要向患者介绍吸入治疗的重要意义，令患者及家属了解为什么必须接受布地奈德莫特罗吸入治疗。严密监测患者的心理变化，当有不良情绪出现时及时对患者进行疏导，消除患者的不良情绪，提高患者的治疗依从性[4]。（2）健康知识宣教。医护人员需要积极的与患者和家属进行沟通，对患者的反馈做出及时的处理，为患者和家属普及相关的健康知识，使其掌握治疗过程中的注意事项，并在日常的交流中多提到一些治疗成功的案例，帮助患者树立治疗的信心[5]。（3）锻炼呼吸功能。根据患者的实际病情，针对性的为患者制定呼吸功能锻炼计划，每天进行2-4次，保证每次锻炼的时间在10-15 min之间[6]，引导患者进行深呼吸锻炼和屏气锻炼，对患者的呼吸功能做出准确的评估，并将评估的结果准确记录下来[7]。（4）吸入器的科学使用。吸入器选择产自阿斯利康公司的准纳器，在患者能够吹响准纳器之后，指导患者屏气10 s，再接受布地奈德莫特罗吸入治疗，每天吸入治疗2次[8]。

1.3 临床观察指标 对两组患者的治疗依从性进行评估，把患者的依从性分为3个等级，分别为绝对依从、依从、不依从。其中，绝对依从指的是患者完全按照医师的嘱咐对呼吸功能进行锻炼，并严格按照医师的嘱咐用药；依从指的是遵医嘱吸入一段时间之后，放弃吸入或者间断吸入；不依从指的是患者没有按照医师的嘱咐用药并开展呼吸锻炼。依从率=（绝对依从例数+依从例数）/总例数×100%。

表1 治疗依从性对比[n（%）]

1.4 统计学方法 针对两组患者的临床数据，依据SPSS 22.0统计学软件，计数资料以（Mean±SD）表示，用χ2检验，组间行t检验，若P＜0.05，代表两组数据含有差异性，含有统计学意义[9]。

2 结果

2.1 治疗的依从性对比 实验组患者的治疗依从率为98.3%，参照组为60.0%，实验组患者的治疗依从性高于参照组，两组间的差异包含统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 临床疗效的对比 实验组患者的咳喘情况、活动耐力以及呼吸音状况的改善明显好于参照组，实验组与参照组之间的差异较大，具有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

表2 临床疗效对比[n（%）]

2.3 护理满意度评分对比 护理干预后，实验组患者的护理满意度评分为（95.34±3.95）分，远远超过参照组的（79.86±4.12）分，差异存在统计学意义（P＜0.05），具体见表3。

表3 护理满意度评分对比（Mean±SD，分）

3 讨论

慢阻肺是临床上一种常见的慢性病，临床表现为咳嗽、气喘、呼吸障碍等，治疗期间患者需要承受一定程度的痛苦，而且这种疾病的复发率较高[10]。在传统的护理方法中，护理工作者往往会忽视恢复患者呼吸功能的训练，患者在离院治疗后存在极大的复发风险，所以，护理工作者需要制定科学的护理方法，确保护理的整体效果，降低慢阻肺的发病风险[11]。

临床常采用布地奈德莫特罗吸入的方法缓解并治疗慢阻肺疾病，但是存在一部分患者治疗依从性差，严重影响着治疗的质量及有效率。研究表明，采用科学的护理方法能够提高患者的遵医性，保证治疗的效果[12]。

在本次研究中，实验组患者的治疗依从率为98.3%，远远高于参照组的60.0%，差异较大（P＜0.05）；实验组患者在咳喘、活动耐力和呼吸音等方面得到了明显的改善，治疗的效果好于参照组，两组间差异较大，包含统计学意义（P＜0.05）；且实验组患者的满意度评分高于参照组（P＜0.05），表明护理干预可以提高患者的依从性。

4 结束语

综上所述，对慢阻肺患者加强布地奈德福莫特罗吸入护理，可以令患者深入意识到吸入治疗的重要性，有助于提升患者的治疗依从性，提高患者的满意度，具有较大的临床应用价值。