陈德喜，马碧萍，朱晓云

·调查研究·

2013—2017年上海市金山区循环系统疾病死亡分析

陈德喜，马碧萍，朱晓云

上海市金山区疾病预防控制中心，上海，201599。

了解上海市金山区居民循环系统疾病死亡变化趋势，为预防提供科学依据。收集2013—2017年上海市金山区居民循环系统疾病死亡资料，描述死亡率、构成比、死亡顺位、标化率。2013—2017年，上海市金山区居民循环系统疾病平均死亡率为260.17/105，循环系统疾病死亡占总死因的构成比呈逐年增高趋势。循环系统疾病死亡中，以脑血管疾病为主，所占比例是54.66%~61.09%。金山区居民循环系统疾病死亡率逐年增高。2017年上海市金山区居民循环系统疾病死亡率随着年龄增加而增高。金山区居民循环系统疾病死亡率逐渐增高，应引起社会重视。随着金山区老龄化加重，老年人循环系统疾病预防和控制尤为重要。

循环系统疾病；死亡分析；趋势

近年来，随着我国社会经济的快速发展和人民生活水平的显著提高，我国疾病谱及死因顺位发生了很大变化。相关资料显示[1-3]，以循环系统疾病和肿瘤为代表的慢性非传染性疾病已经成为居民最重要的死亡原因。本文拟了解金山区循环系统疾病死亡变化趋势，为卫生政策制定提供指导。

1 资料与方法

1.1 资料

本研究来源于2013—2017年金山区疾病预防控制中心生命统计年报数据。标准人口以2010年第六次全国人口普查数据为准。

1.2 统计学分析

用Excel 2007对循环系统疾病死亡资料进行归类整理，采用SPSS 17.0统计软件进行分析。率的比较采用卡方检验。检验水准=0.05。

2 结果

2.1 死因顺位及构成比

2013—2017年，上海市金山区居民循环系统疾病平均死亡率为260.17/105，循环系统疾病死亡占总死因的构成比分别是28.79%、31.37%、32.54%、35.12%和36.30%，呈现逐年增高的趋势。见表1。

2.2 循环系统疾病死因构成及顺位

2014—2017年，上海市金山区居民因循环系统疾病死亡中，以脑血管疾病为主，所占比例在54.66%~61.09%，其他循环系统疾病，冠心病和高血压心脏病一直位列第二和第三位，构成了循环系统疾病死亡的主要疾病。见表2。

2.3 循环系统疾病死亡率和标化率

2013—2017年，上海市金山区居民循环系统疾病死亡率逐年增高。5年中女性循环系统疾病死亡率一直高于男性（<0.05）。见表3。

表1 2013—2017年上海市金山区死亡统计

表2 2014—2017年上海市金山区居民循环系统疾病死亡统计

表3 2013—2017年上海市金山区居民循环系统疾病死亡统计

2.4 不同年龄组死亡情况

2017年上海市金山区居民循环系统疾病死亡率随着年龄增加而增高（<0.01）。从60岁年龄组开始循环系统疾病死亡率上升幅度明显增加，到85岁年龄组达到最高。除个别年龄组（1~4岁、25~29岁和35~39岁），男性死亡率一直高于女性。见表4。

3 讨论

2013—2017年，上海市金山区居民循环系统疾病占全死因的比例逐年增高，从2015年开始，超过肿瘤成为金山区居民死因第一位的疾病，与国内的相关研究结论一致[1,4]。这与金山区居民的生活水平提高导致大量高胆固醇和高蛋白的物质摄入增多有关；同时，人口老龄化、酗酒、吸烟以及锻炼减少和工作压力的增大也都是循环系统疾病死亡率居高不下的诱因。因此，建议生活行为习惯要合理化，比如饮食合理、增加锻炼等，并定期作健康体检，做到早发现、早治疗, 降低循环系统疾病的发病率和死亡率。

表4 2017年上海市金山区居民不同年龄组循环系统疾病死亡情况

循环系统各类疾病中，脑血管病的死亡率最高，此结论和国内安徽省[5]、山东省[6]等地的研究结果一致，可见脑血管病是循环系统疾病防控的重点。循环系统疾病的死亡率随年龄的增加而增高，这与国内其他研究结论相同[7]。有研究表明，人体的血管40岁以后就开始趋向老化，到一定时间就要发生质变[8]。因此，对65岁以上老年人群的健康知识培训，预防和治疗脑血管意外是减少居民因循环系统疾病死亡的重点[9]。

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Analysis of the Mortality of Circulatory System Diseases in Jinshan from 2013 to 2017

To describe the trend of cases died of circulatory system diseases in Jinshan, and to provide a scientific basis for disease control and prevention.Mortality, ration, death ranking, and standardized mortality were analyzed on the circulatory system diseases mortality data in Jinshan from 2013 to 2017.The average mortality of circulatory system diseases in Jinshan was 260.17/105.The proportion of death caused by circulatory system disease was increasing year by year. The cerebrovascular diseases accounted for 54.66% to 61.09% of the circulatory system diseases.In 2017, the mortality of circulatory system diseases increased with age.Themortality of circulatory system diseases in Jinshan District of Shanghai increased year by year and should be paid attention to. With the aging of Jinshan District, the prevention and control of circulatory system diseases is particularly important.

Circulatory system diseases; Mortality analysis; Trend

10.16117/j.cnki.31-1974/r.202001021

上海市金山区卫健委科研课题（JSKJ-KTQN-2016-04）。

陈德喜（1986—），男，医师，江苏连云港人，主要从事心脑血管疾病防治工作，chendexichn@126.com。

朱晓云，男，主任医师，jsmxbfz@163.com。

2019-12-15。