陈继良，章驰

江苏省泗洪县妇产儿童医院，检验科 223900

临床上对于溶血症主要分为ABO 溶血症和RH 溶血症，RH 溶血率在我国较低， 因为RH 阳性占人口的99%，RH 阴性不到1%。RH 溶血通常发生在第2 胎。当母亲为RH 阴性而父亲为RH 阳性时，胎儿将继承父亲的RH 阳性。 RH 抗原可以在分娩时进入母亲的血液循环，刺激其抗体的产生。 在第2 次怀孕时，如果胎儿是RH 阳性，母体的RH 抗体会迅速增加，可以通过胎盘进入胎儿血液循环，导致胎儿溶血，其中，RH 溶血症状胎儿的发病率较高。 新生儿的ABO 溶血病（ABO hemolytic disease of the newborn, ABO HDN） 是指出生的新生儿的血型与母亲血型不符合， 而导致的溶血现象[1]。 大多数母亲为 O 型，新生儿为 A 型或者 B 型，主要原因是当胎儿从父亲处取得的血型抗原与母亲不同时，进入母亲体内会刺激母亲产生相应的抗体。 它可以通过胎盘进入胎儿体内， 抗原抗体与胎儿体内红细胞发生反应，引起溶血。 该研究方便选取2017 年7 月—2019 年3 月232 例疑似新生儿ABO 溶血病作为研究对象，筛选出诊断最为准确的诊断方法，并探讨早期诊断早期干预的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析方便收集的临床疑似ABO 溶血病的新生儿案例232 例， 其中有118 例男性新生儿，114 例女性新生儿， 年龄范围：3 d 以内 133 例，4～7 d 76 例，7 d以上23 例，早产儿68 例，足月产儿141 例，过期产儿23 例。该次研究所有新生儿直系亲属全部签署同意书，并经过伦理委员会批准，纳入标准：所有患者均初步诊断为ABO 溶血病，临床主要表现为贫血、黄疸、肝脾肿大、高胆红素血症等；排除标准：感染，凝血障碍，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，其他新生儿并发症，血液疾病[2]。……