冯维芳，王玉宝，伊善喜，陆业成

江苏省连云港市市立东方医院心内科，江苏连云港 222042

高血压疾病属于冠心病的一项危险因素， 患者症状表现多伴随胸闷、胸痛等，经常规心电图诊断多表现为ST-T 缺血性改变，多被怀疑冠心病[1]。 然而，约50%左右的患者采取冠心病治疗后效果不良，那么，此类患者多需接受冠状动脉造影诊断。 该文针对该院2017 年1 月—2018 年12 月收治60 例高血压胸痛患者为例，分析冠状动脉造影的结果及对疾病判断的价值， 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选择该院收治高血压胸痛患者60 例为研究目标，包括男性患者31 例，女性患者29 例，患者最小年龄为 60 岁，最大年龄为 80 岁，平均年龄（71.2±1.1）岁，病程时间短则6 个月，长则4 年，平均病程（2.1±0.2）年。 该次研究经伦理委员会许可，患者均自愿参与研究，签署知情同意书。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：①全体患者均为高血压疾病，未用药前收缩压超过140 mmHg，舒张压超过90 mmHg；②全体患者均伴有胸痛症状。

排除标准：①排除继发性高血压患者；②排除患心肌病、心脏瓣膜病的患者；③排除患严重精神方面疾病的患者。

1.3 方法

全体患者在接受冠状动脉造影检查前进行静息、动态心电图诊断。 若患者静息心电图ST-T 段呈缺血性改变，其结果显示为：导联ST 段异常压低超过1 mm 或者导联R 波及T 波倒置或正负双向， 亦或两种情况共同发生。 通过12 通道进行动态心电图检测，利用“3 个一标准”判断动态心电图ST-T 段呈缺血性改变。 即：持续时间超过 1 min；80 ms 时 J 点 ST 段下垂、 水平压低超过1 mm；……