孙丹丹

脓毒症属于危重病症之一，而脓毒症休克是指由于脓毒症所导致的有效循环血量减少的反应［1］。该病是重症监护室常见的死亡原因之一，其主要表现为意识障碍、脉搏快、四肢湿冷、血压下降等，一旦发现需立即救治，遏止病情的进一步恶化，否则会危及患者生命安全［2，3］。对于脓毒症休克患者而言，临床一般给予程序性复苏或早期目标导向治疗。在开展治疗的过程中，患者血压需达到目标值已获得共识，然而由于病程中血压超出目标值范围的现象较普遍，导致医护人员未重视血压波动异常的原因，且少有相关研究。日本石川馨博士在1962年提出品管圈的概念，近年来，运用品管圈工具指导医院的临床工作已取得一定的成效［4］。有学者将品管圈工具与集束化护理相结合，对于降低床旁透析机报警发生次数等临床实际工作问题具有较好的效果［5，6］。 为研究脓毒症休克患者血压异常波动的问题，降低该类患者血压异常发生率，该研究运用品管圈工具进行分析，并制定了符合该院实际情况的集束化护理干预措施，取得了较为满意的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年10月—2019年6月笔者所在医院收治的52例脓毒症休克患者为研究对象，所有对象均符合2014年《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南》中关于脓毒症休克的诊断标准［7］。 排除标准：（1）年龄＜18 岁；（2）重要器官功能障碍或衰竭者；（3）合并恶性肿瘤者；（4）不可复苏的临终状态；（5）入住ICU不足72 h或主动要求出院者。……