优质护理干预应用于无创呼吸机治疗肺心病患者的效果分析

2020-03-25董慧慧

世界最新医学信息文摘 2020年9期

董慧慧

（内蒙古民族大学附属医院，内蒙古通辽）

0 引言

肺心病主要是由于肺疾病、支气管疾病、胸廓运动障碍性疾病、肺血管疾病等引发的肺组织或肺血管病变导致的肺动脉高压性心脏病[1]，临床症状主要表现为咳痰、长期咳嗽、呼吸困难等，严重影响患者正常生活及生命安全。为了分析优质护理干预应用于无创呼吸机治疗肺心病患者的效果，呼吸与危重症医学科针对收治的肺心病患者30 例进行了护理对比分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机将2018 年5 月至2019 年5 月重症呼吸内科实施无创呼吸机治疗的肺心病患者30 例分成两组，A 组15 例肺心病患者中男性9 例，女性6 例，最大年龄79 岁，最小47 岁，平均（65.39±5.27）岁；B 组15 例肺心病患者中男性8 例，女性7 例，最大年龄78 岁，最小46 岁，平均（65.35±5.33）岁。

对两组肺心病患者的基础资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高。

1.2 方法

针对A 组15 例肺心病患者实施基础性护理干预，主要包括在患者接受无创呼吸机治疗的过程中不定期的为患者实施拍背、体位更换、排痰、呼吸机治疗中生命体征指标的监测及相应的对症护理等。

针对B 组15 例肺心病患者实施优质护理干预，具体如下：（1）优质健康宣教：多数肺心病患者对于无创呼吸机治疗的了解不足，加上疾病、不适带来的影响均会产生负面情绪，护理人员应适当的在实施无创呼吸机治疗之前为患者实施疾病、呼吸机、治疗及预后等相关知识的健康宣教，将呼吸机的原理及治疗方式告知患者及家属，提高患者对治疗及护理人员的依从性及信任，提高其认知水平；（2）优质护患沟通及心理疏导：护理人员应积极主动的与患者及家属建立沟通及交流，主动及专业的回答患者及家属治疗过程中产生的疑虑及不解，增进护患之间的沟通交流，尽可能的满足患者及家属的合理需求，减少由于沟通不畅导致的护患纠纷事件的发生。此外，还应针对患者及家属实施相应的心理疏导，针对患者入院时、住院时及出院前的心理状态进行评估，并结合患者心理评估结果实施相应的心理疏导，给予患者鼓励、支持、正性暗示，指导患者家属陪伴、鼓励及支持患者，采用精神转移的方式转移患者的注意力，缓解患者的负面情绪及心理负面情绪；（3）优质治疗设备的干预：在实施呼吸机治疗之前，护理人员应对呼吸机进行相应的清洁消毒处理，结合患者的实际情况及面部大小选择合适患者的面罩或鼻罩，调整呼吸机的各项参数，指导患者在接受无创呼吸机治疗过程中的相关注意事项。

1.3 观察指标

对比两组肺心病患者护理后的并发症发生率、护理满意度评分、血氧分压、脑钠肽、血氧饱和度、心率等指标的差异。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0 软件进行处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t 检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

实施基础护理干预的A 组肺心病患者护理后的并发症发生率为26.67%（4/15），实施优质护理干预的B 组肺心病患者护理后的并发症发生率为0%（0/15），两组相比：χ2=4.62，P=0.03。

两组肺心病患者护理后的护理满意度评分、血氧分压、脑钠肽、血氧饱和度、心率存在显著差异（P＜0.05），有统计学意义，数据见表1 所示。

血氧饱和度、心率表1 两组肺心病患者的护理满意度评分、血氧分压、脑钠肽、

组别护评理分满（意分度）（血m氧m分H g压）（脑pg钠/m肽L）血氧（饱%）和度（次心/率min）A 组（n=15） 80.52±3.62 78.96±5.26 255.12±45.63 79.63±8.63 85.10±5.23 B 组（n=15） 92.13±2.26 93.15±3.45 135.28±35.47 90.14±5.26 75.24±3.62 t 10.54 8.74 8.03 4.03 6.00 P 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00