李晓

【摘 要】目的：观察肌力训练联合物理因子疗法在临床中治疗颈椎病患者的效果。方法：选择于2018年4月～2019年8月时段到我方医院接受治疗的68例颈椎病患者，以随机数字表法进行分组，划分为对照组（n=34）以及观察组（n=34），对照组接受推拿、红外线、颈椎牵引、中频电疗等综合物理因子康复治疗，观察组将其作为基础，加行肌力训练治疗，观察两组患者临床治疗总有效率、治疗前后颈椎病临床评价量表情况，并予以对比。结果：对照组与观察组临床治疗总有效率分别为82.35%、97.06%，组间对比结果显示观察组更高（P<0.05）;治疗前，两组患者组间对比临床症状、体征等多项评分情况无明显差异（P>0.05），治疗后，观察组上述颈椎病临床评价量表情况均显著优于对照组（P<0.05）。结论：针对颈椎病患者，在临床中行肌力训练与物理因子疗法联合方式治疗干预，可有效改善症状，并提高疗效，值得进一步推广。

【关键词】物理因子疗法;肌力训练;颈椎病

【中图分类号】R454.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

颈椎病在临床中又名为颈椎综合征，其基础是退行性病理改变，包括颈椎骨关节炎、颈椎间盘突出症、增生性頸椎炎等疾病。导致发生的原因主要是患者颈椎部分受到长时间的劳损，出现骨质增生或者椎间盘脱出等现象，给椎动脉、颈椎脊髓等会带来压迫感，进而出现功能障碍，多表现为髓核突出、椎关节松动或者不稳等现象[1]。如果长时间得不到正确方式治疗，还会对周围的交感神经、脊髓等组织产生刺激等，增加病情严重程度。基于此，本文就我院特定时间手指的颈椎病患者开展研究，分析肌力训练联合物理因子疗法的治疗效果，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于2018年4月～2019年8月时段到我方医院接受治疗的68例颈椎病患者，以随机数字表法进行分组，划分为对照组（n=34）以及观察组（n=34）。对照组中男性19例，女性15例，年龄19～73岁，平均年龄（47.86±3.03）岁，病程1～38个月，平均病程（9.43±1.63）个月;观察组中男性18例，女性16例，年龄18～73岁，平均年龄（47.87±3.02）岁，病程1～37个月，平均病程（9.45±1.60）个月。组间各项基线资料行统计学软件对比（P>0.05），可予以对照研究。

1.2 方法

对照组接受推拿、红外线、颈椎牵引、中频电疗等综合物理因子康复治疗，主要内容：①推拿：选择叩、揉、推、滚等手法，对颈部穴位进行按摩。②红外线：借助红外线辐射理疗仪，颈肩部软组织为集中照射位置，照射距离约为15～30cm。③颈椎牵引：牵引力量需要将患者自身重量作为基础，为其10%。④中频电疗：借助中频电疗仪，将其放置在颈肩位置，结合实际情况选择电流强度等。每一种治疗之间约为20min，1次/d，持续2周。

观察组将其作为基础，加行肌力训练治疗，主要内容：①前后右屈伸：由治疗师开展，在患者前额、后枕位置放置，行肌力收缩训练，头部进行前后屈伸时，治疗师需要使用手部力量进行抵抗，持续时间约为1min，然后稍作放松再次进行练习，每一组为10次。②左右屈伸：由治疗师开展，在患者头部右侧与左侧位置放置，头部进行左右运动时，治疗师需要经理性收缩肌力进行抵抗，持续时间约为1min，然后稍作放松再次进行练习，每一组为10次。持续2周。

1.3 观察指标

观察两组患者临床治疗总有效率、治疗前后颈椎病临床评价量表情况，并予以对比。总有效率：症状均消失，生命体征指标恢复到正常范围为治愈;症状以及生命体征指标得到显著改善为显效;症状有所改善，但是仍然需要接受治疗为有效;症状以及生命体征指标均未得到改善为无效。颈椎病临床评价量表包括临床症状、体征、能力等。

1.4 统计学方法

将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析，t检验与检验，P<0.05可认为有统计学意义，P<0.01有非常显著性的差异。

2 结果

2.1 治疗总有效率比较

对照组与观察组临床治疗总有效率分别为82.35%、97.06%，组间对比结果显示观察组更高（P<0.05）

2.2 临床评价量表比较

治疗前，两组患者组间对比临床症状、体征等多项评分情况无明显差异（P>0.05），治疗后，观察组上述颈椎病临床评价量表情况均显著优于对照组（P<0.05）

3 讨论

近年来，人们生活、工作压力等的增加，在一定程度上改变了其生活方式，也增加了颈椎病的发生率，同神经组织比较，肌肉组织更容易被修复，因此在治疗时，更加注重恢复肌肉稳定性以及协调性、力量。

对于颈椎病而言，物理因子疗法属于非常重要的一种治疗方式，传统方式多是牵引、红外线、中频电疗等结合。在牵引的时候，需要注意重量，遵循循序递增的原则，并结合实际调整牵引的角度，确保同生理弯曲相符合[2]。中频电疗治疗方式在电流的帮助下，可对细胞进行按摩，对深部组织具有理想的治疗效果，并改善消肿以及微循环等，此外，配合肌力训练之后则能够发挥出相得益彰的效果。红外线治疗方式的作痛原理和中频电疗较为相似，在加温作用的帮助下改善微循环以及促进血管扩张，此外，还能够吸收炎性物质并改善代写等，能够缓解肌肉紧张效果[3]。本研究结果显示，观察组临床治疗效果以及颈椎病临床评价量表情况均显著优于对照组，说明对颈椎病患者予以行肌力训练与物理因子疗法联合方式治疗的效果理想。物理因子疗法能够改善肌肉组织特性，同肌力训练结合之后，能够从整体上提升治疗效果，且可有效降低复发率。

综上所述，针对颈椎病患者，在临床中行肌力训练与物理因子疗法联合方式治疗干预，可有效改善症状，并提高疗效，值得进一步推广。

参考文献：

王琢. 颈项肌肌力训练联合综合物理因子治疗颈椎病的临床研究[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（36）：6971-6972.

潘海燕， 黄志刚， 孔丹莉，等. 健康教育配合物理疗法对大学生颈椎病患者疗效与心理健康的影响[J]. 中国学校卫生， 2017， 38（8）：1245-1247.

龚文辉， 张素梅， 储珏. 10周社区综合干预对慢性颈椎病患者颈部功能障碍指数和视觉模拟评分的疗效评价[J]. 按摩与康复医学， 2017， 8（17）：92-94.