娄 阳，张 龙，孔康辉，李志强

（河南省人民医院医学装备部，郑州450003）

0 引言

心脏骤停是指心脏机械活动突然停止，具有突发、迅速、不可预料和病死率高的特征[1]。心脏室颤常可导致心脏骤停，当心房或心室发生颤动时，使用除颤仪释放较强的可控电流于胸腔上，可使心脏恢复正常的窦性心律。《2015 年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》[2]中指出，早期除颤是提高心脏骤停存活率的关键。因此，除颤仪是抢救现场必不可少的急救设备，对于挽救急、危、重患者的生命有着重要意义。

电除颤成功与否与发病最初的数分钟密切相关，每延迟1 min 被抢救者的生存率就降低7%～10%[3-4]。原国家卫生部颁布的《三级综合医院评审标准实施细则（2011 版）》6.9.6 条款中要求“有保障装备处于完好状态的制度与规范，对用于急救、生命支持系统仪器装备要始终保持在待用状态，建立全院应急调配机制”[5]。因此，优化除颤仪应急调配机制、缩短应急调配时间，是提升医院除颤仪应急调配效率及抢救成功率的关键因素。

PDCA 循环是美国质量管理专家戴明博士提出的应用于全面质量管理的循环理论体系，即策划（Plan）—行动（Do）—检查（Check）—改进（Action）[6-7]。已有相关研究[8]表明，PDCA 模式运用于医疗设备质量管理的提升效果良好。FOCUS-PDCA 模型则是美国医院组织于20 世纪90 年代创造的一项持续质量改进模式，其在PDCA 循环基础上更细化地分析事件、流程的各环节，主要包括查找（Find）、组织（Organize）、明确（Clarify）、理解（Understand）、选择（Select）、计划（Plan）、实施（Do）、查检（Check）和执行（Act）9 个步骤[9]。我院医学装备部以等级评审为契机，通过FOCUS-PDCA 模型对除颤仪的应急调配管理进行了调整，旨在提高应急救援效率。……