朱大卫

[摘           要]  外科动物手术学作为医学生的必学课程之一，能够带领广大医学生从理论知识过渡到手术实践，具有很强的操作性。医学生能够在外科动物手术实验课教学中学习到无菌理念，了解并掌握外科手术基本操作，让学生在临床手术之前接触到外科手术，为学生今后实际手术提前做好准备。基于此，主要探析外科动物手术实验课教学实践的创新性，阐述外科动物手术实验课教学实践心得体会，希望能够为广大教育工作者提供参考，促进我国医学专业的发展与进步。

[关    键   词]  外科;动物手术学;实验课;教学实践;实验心得

[中图分类号]  G712                 [文献标志码]  A            [文章编号]  2096-0603（2020）33-0194-02

现如今，动物手术实验课已经成为外科学的必修学科之一，对医学生今后的发展有十分重要的影響。外科手术有着一定的实践性以及实操性，能够使医学生的外科手术知识以及动手能力得到提升，让学生具备较强的创新实践能力。此外，在整体医学教学的过程中，外科动物手术学实验课教学占据了医学课程较大比例，教学实践的效果与学生学习效率有直接的联系。因此，外科动物手术学实验教学教师应当创新教学实践内容，提高医学生的学习兴趣以及学习效果，使外科动物手术学习实验课教学效率大幅度提升。

一、外科动物手术学实验课教学所存在的问题

1.部分院校在开展外科动物手术学实验课教学时，由于部分授课教师缺少相应的教学经验，所以动物手术实验课教学通常是由各临床科室优秀的外科医生主导进行的，虽然这些专业教师都有较强的外科临床工作经验，但是因为动物手术学实验课教学与临床手术存在较大差异，且每位教师的专业也不相同，进而所教授学生的临床操作技巧也存在着一定差异，很容易让学生出现记忆混乱的现象，最终掌握不到相应的操作技巧以及操作重点[1]。

2.从以往的教学中发现，部分医学生在学习动物实验教学时，并没有将全部的学习精力投入进去，且对动物实验手术教学不够重视，通常是在理论向实践过渡的阶段具有较强的学习热情，而当经历过几次动物实验操作后，学习热情便逐渐退化。这种情况的出现直接影响到学生的学习效果，而学生懒散的行为也会影响学生操作技能的掌握。此外，通过动物实验教学的开展还能够发现，部分学生的理念思想不够准确，认为当一名外科医生只需要手术技能较强便可，只想成为主刀医师，并不愿意担当医师助手，没有体会到手术的整体观念，这些都影响着学生的学习情况，很容易使学生在后续手术过程中出现一些错误的操作行为，影响到动物实验的效果，阻碍了学生动手能力以及医学素养的提升[2]。

二、外科动物手术学实验课教学实践策略

（一）将学生作为教学主体

在新的社会教育理念影响下，大学生普遍具有思维活跃、自尊心强以及法治思维完善的特点，因此教师必须结合学生的思想特点来选择教学策略，这样才能够保证学生可以主动地投入实验学习活动中。在以往的教学过程中，动物实验课教师更加注重对理论知识的讲解，在学生实践中发生错误时教师会以严肃批评的方式指出，严重影响了学生对动物实验课的学习兴趣。如果教师依旧沿用之前的教学模式，可能会影响师生和谐关系的建立，给学生学习效果、学习热情的提升造成一定的影响[3]。教师和学生应当处于平等的地位，动物实验课的教师需要改变传统的教学思想，在新的教育环境下重新定位自己在教学过程中的角色，将学生作为教学中心，使学生形成自主学习的意识。为了提升教学效果，教师可以利用新媒体平台，如微信、微博等和学生进行沟通和交流，了解学生的性格发展特点，分析学生的学习需求，对学生实施针对性的指导。大学生也需要改变自身的学习观念，将自己作为学习的主人，配合教师的教学方案，发挥自身在学习活动中的主动性。

（二）培养学生形成无菌观念

无菌观念对于动物手术而言有着重要的意义，不仅可以提高实验操作的准确性，还可以使学生在实践的过程中形成良好的无菌意识，提升学生外科手术的操作水平，对于学生综合能力的强化有积极影响。在外科手术的实验教学中，学生违反无菌操作规定的现象屡见不鲜，如学生按照平常穿衣服的方法穿戴手术衣，或者当学生的手臂接受过消毒之后仍然会出现触摸其他物品的状况[4]。无菌操作的要求不只是规范学生在一节实验课中的实验操作，同时也是培养学生良好行为习惯的重要环节，可以帮助学生在潜移默化中树立无菌观念。教师在开始实验教学之前需要对学生强调无菌操作的具体要求，并提出实验中需要注意的无菌操作要点，可以适当结合临床上的案例进行讲解，提高学生对无菌操作的重视程度。教师可以对学生进行示范性教学，为学生展示无菌操作的具体流程，强化学生对无菌操作的认知。在学生自主开展动物手术时，教师需要对学生出现的无菌操作错误进行及时的指正，对于违反规定的学生实施轻微的处罚，如抄写一遍无菌操作要求等。在外科动物手术学实验课教学中，教师必须向学生多次强调“无菌”这一概念的意义和重要性，为学生可以成为一名优秀的医生打下坚实的基础[5]。

（三）增加外科基本操作训练

对于一名外科医生而言，基础操作的扎实度是极其重要的，决定着外科医生的手术水平。无菌操作、外科手术操作都属于本课程的重点教学内容，是每一名专业学生都需要具备的基础能力，在教学时需要额外重视。教师需要对外科动物手术学实验课的课程时长、课程内容进行修改，在教学内容中增加基本操作训练，夯实学生的基本操作能力。在开展实践教学前教师首先需要自己进行试做以及试讲，保证课堂教学时可以向学生传递正确的操作方法，提高课堂教学效果。在课堂教学中教师可以让学生多次重复基本操作训练，在课后向学生发放相应的器材，要求学生在课后练习，并结合课上的实践完成实践报告。为了让学生可以得到操作反馈，教师需要学生在训练的时候进行准确的点评，让学生及时发现自己存在的错误[6]。

（四）强调团队合作

每一场外科手术都是由团体合作所完成的，外科医生需要拥有合作意识以及协作能力，帮助自己的同伴共同完成外科手术。在学生进行实验操作时教师需要让每个小组都进行详细的分工，并明确不同学生的责任，如执行手术的术者、执行麻醉的麻醉师等。在外科动物手术学实验学习初期，学生会对课程充满期待和新鲜感，但是由于学生对手术分工认识程度较差，容易在实际的实践过程中出现责任分配不明确的现象，影响团队的合作效率。教师在教学前需要明确提出在手术中所需要的角色，让学生自主分工，并将自己角色所负责的工作抄写下来，强化学生的责任意识。组内成员可以轮流更换角色，让组内成员可以对手术中的每一个工作岗位都有所了解，进而提升学生的综合操作水平以及合作能力。团队合作意识不仅是外科手术中不同医护人员所需要具备的基本意识，同时也是现代人在生活中必须具备的能力之一，需要教师在教学过程中额外重视[7]。

（五）激發自主学习意识

自主学习是大学生的必备能力之一，可以激发学生对外科知识领域的探索欲望，让学生在探索过程中不断完善知识体系，拓宽学习视野。在信息化时代的影响下，大学生可以在各个媒体平台中接受信息，学生获得教学资源的方式和种类都逐渐增多，为激发学生自主学习意识提供了重要的动力。教师需要重视信息时代下信息共享的重要性，依靠信息化平台为学生建立资源共享体系，让学生可以随时随地获取来自网络平台的学习资源，打破学生学习时在时空方面的壁垒。教师可以将使用的课件资料、临床手术视频、训练题目、操作要求文档等各种教学资源上传到实验室的网站中，或者可以在课余时间利用直播来对学生开展教学。自主学习能力对学生未来发展是极其重要的，教师和学生都需要重视这方面能力的培养和提升。

（六）制定严格的考核制度

学生学习的每一门课程教师都需要进行相应的考核，教师通过考核能够检验学生的学习情况、发现学生的不足之处，并将问题指出让学生及时改正。总之，考核是一种教学检验以及监督的良好手段，外科动物手术实验教学也应如此。因此，动物实验教师需要将实验考核这一环节纳入动物实验教学中，让其成为动物实验教学的重要组成部分。据研究表明，多数的院校外科动物实验考核成绩占据着外科学生总成绩的20%，而这个成绩又是由学生的日常成绩（45%）+期末实验操作考核成绩（50%）+对动物的人文关怀成绩（5%）所构成的[8]。教师在对学生日常成绩进行判定时，通常是根据学生对实验操作掌握的程度，主要是为了调动学生参与动物实验教学的积极性以及主动性。而动物人文关怀这一考核，主要是为了让学生对待动物细心、贴心，形成良好的医学作风以及相应的责任感，让学生能够适应日后的医学生活，与病人建立良好的医患关系。

综上所述，外科动物手术学实验课教学对医学专业学生的发展十分重要，需要学生与教师长时间的坚持，努力创新外科动物手术学实验教学的方法，完成外科动物实验教学的改革，使整体教学质量得到提升，增强学生的动手能力以及实践能力。同时，在开展教学活动时，教师应始终坚持以人为本这一教学理念，跟随时代的发展，学习全新的外科动物实验教学方法，培养出医学理论知识较强、综合素养良好的创新性医学人才，进而让我国医疗事业得到良性发展，让更多的专业医学人才投身到医疗事业中。

参考文献：

[1]陈洁，郭妍.浅谈外科手术学动物实验课的教学方法[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（7）：185.

[2]李宏群，刘晓莉，韩宗先，等.动物学实验课的教学改革与实践[J].安徽农学通报，2019，25（20）：150-151.

[3]张晓可，王慧丽，伦峰，等.动物学实验课程中原生动物实验的教学改革[J].信阳农林学院学报，2019，29（2）：131-133.

[4]韦永芳.医学院校研究生实验动物学实验课教学改革的探讨[J].现代职业教育，2019（6）：118-119.

[5]涂国菊.医学生在外科动物手术学实验课程中的心理困境与应对[J].心理月刊，2018（11）：12-13.

[6]张雯，王春阳，侯秋玲，等.动物生理学实验教学中多元化教学模式探索[J].实验室科学，2018，21（5）：100-102.

[7]蒋平芳，蔡庆勇，吴宗德.浅谈外科动物手术学实验课教学体会[J].教育教学论坛，2018（37）：239-240.

[8]张旭，韦春波，郭景茹，等.动物医学专业实验教学体系改革[J].黑龙江畜牧兽医，2018（3）：245-247.

编辑 马燕萍