先天性甲状腺功能减退症筛查和替代治疗
2020-03-13王欣然
王欣然


【摘要】目的:筛查新生儿先天性甲状腺功能低下(CH),评价甲状腺素替代治疗患儿的疗效,分析影响患儿预后的相关因素。方法:回顾性分析2014 ~ 2018年我市 医院CH筛查情况,比较CH患儿与正常对照患儿的发展情况。采用多因素logistic回归分析,探讨影响CH患儿预后的相关危险因素。结果:共纳入 98324例新生儿,筛查CH患儿64例,CH发生率62.31/10万接受替代治疗的CH患儿身高、体重、发育商数与健康对照组比较无显著性差异(P > 0.05)。发育迟缓组患者甲状腺超声异常、游离甲状腺素(FT4)标准、初始剂量低、依从性差、饮食影响明显高于正常组(χ2 =4.654~18.642,P <0.05)。超声表现异常(OR = 1.32) FT4的标准时间为> 1个月(或= 1)。治疗依从性差(OR = 1)。21)和饮食影响(OR =1.14)是CH患儿发育迟缓的独立危险因素。结论:CH筛查及甲状腺素替代治疗对儿童CH的发生发展具有重要意义。早期正确的治疗可以改善患儿的预后。
【关键词】先天性甲状腺功能减退;新生儿筛查;激素替代疗法;预后
【中图分类号】R722.11
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2020)02-107-02
先天性甲状腺功能低下(CH)是一种常见的导致儿童身心发育障碍的疾病,分为原发性(甲状腺本身结构功能障碍)CH和继发性(下丘脑、垂体甲状腺功能低下,即中枢甲状腺功能低下)[1]。自1981年CH被纳入新生儿疾病筛查项目以来,我国对CH的防治取得了很大的进展。为了了解新生儿的筛查情况CH在我们的城市中,评估甲状腺素替代疗法的疗效CH患儿疾病,并分析相关影响因素CH患儿疾病的预后,分析了医院CH筛查情况在我们城市从2014年到2018年,现在报告结果如下。
1 材料与方法
1.1 一般信息
2014~2018年我市 医院……
