唐春珍

【中图分类号】R416

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-087-01

产后出血在我国居于产妇死因之首，它是常见而又严重的产科并发症之一。所以产后出血如何预防和治疗是尤为重要的。

1 产后出血的预防

1.1 产前预防：在产前检查、产程观察及处理中，对育龄妇女多加宣传强调育龄妇女避孕措施，有效减少意外妊娠造成的流产、引产。加强围产期保健、预防感染、治疗贫血、认真查找各种可能引起产后出血的危险因素，做好提前预防。

1.2 产时预防：进入到产程后，及时查检产程进展胎儿娩出时按照1：1：1的头、肩和胎体各一分钟原理适量用催产素。分娩期监护和产科医生要及时认真诊治。胎儿娩出后一般可静滴或注催产素，含服或阴道、直肠放置米索前列醇来舒缓宫缩无力减少产后出血的发生。

1.3 产后预防：8%产后出血发生在产后24小时，所以此时应严密观察期间出血量。产后按照时隔按压宫底并查检阴道流血情况。若发现宫缩无力及时帮其排出宫内积血，可使用宫缩剂根据出血量及时补充血容量。严密观察产妇脉搏、血压、呼吸。

2 产后出血的治疗

2.1 产后出血的基本处理和治疗：

①产后出血大部分都是因为没有力气宫缩，所以出现此情况时可按摩子宫，看看胎盘和胎膜的状况，是否完好。

②药物治疗： a. 催产素：经上述处理时，在1毫升乳酸林格液或者生理盐水中里加催产素静脉滴注。b.麦角新碱：轻微量的肌肉注射，能够直接压迫血管起到良好的止血效果。用此药不得超过产后1周。……