左亚梅，苏茜，马玉霞，贠蓓，刘嘉，韩琳，

(1.兰州大学 护理学院,甘肃 兰州 730000；2.甘肃省人民医院 护理部,甘肃 兰州 730000)

随着医学技术发展和健康意识提高，全生命周期照护模式成为未来健康照护的主要方向。安宁疗护是生命末期健康照护的主要方法,又称临终关怀，指为生存期≤6个月的癌症患者及家属提供生命末期关怀性照护，其概念在应用范围上已发展为能满足所有疾病类型临终患者及家属“身-心-社-灵”全方位需求的照护模式。不同地区对安宁称呼不同，现专家共识下统称“安宁疗护”[1]。以往研究多关注老年慢病患者及肿瘤患者，儿童安宁疗护研究较少，本文综述了国外儿童安宁疗护的概念、模式、需求及影响因素，从基础建设、多模式结合、关注参与人员及专科儿童安宁疗护建设等方面探讨对我国的启示，以期为开展相关研究提供参考。

1 儿童安宁疗护概念与范围

1.1 儿童安宁疗护概念 世界卫生组织将儿童安宁疗护定义为自诊断生命受限起至生命结束后的能有效改善有生命危险患儿生活质量及解决其家庭所面临问题的照护方法，即早期识别、全面评估及有计划地干预患儿及家庭的生理、心理社会及精神问题，缓解其遭遇[2]。

1.2 儿童安宁疗护开展范围 《联合国儿童公约》将儿童界定为0～18岁，Lindley[3]的研究表明参与儿童安宁疗护的群体多为15～20岁，故本文讨论的儿童安宁疗护照护对象为0～20岁。英国儿童姑息医疗学会ACT (The Association for Children’s Palliative Care)及英国皇家儿科儿童健康学……