陆春花，张华梅，陈述芳，张玲玲

（1. 上海市奉贤区中医医院 上海 201400；2. 太仓市第一人民医院 苏州 215400）

在我国，中风是致残率第一，致死率第二的高发疾病[1]。研究表明，便秘在中风后患者症状中较常出现，中风后便秘的发生率为48%[2]。中风后便秘的发病原因包括年龄、心理因素、疾病因素、药物因素、活动量过少、排便习惯改变以及膳食不当等[3-4]。中风患者发生便秘的机制由于患者长期卧床或脑卒中引起的神经功能损伤等因素导致结肠动力降低，结肠排空迟缓，乙状结肠顺应性下降，直肠减缓充盈的速度，且反应性下降。针灸疗法可刺激肠道蠕动速度，增强结肠推进性电活动以促进排便。中风后便秘不仅给患者带来一定程度的痛苦，不仅严重影响了生活质量，且因努力排便，其会会使腹腔压力升高，心脏收缩力增加而导致血压急剧升高，最终导致颅高压，因中风后患者血管多为薄弱，极易发生二次卒中或多次卒中，甚则发生脑疝，危及生命[5]。为了防止病情的进一步发展，促进病情的恢复，中风后便秘积极防治就变得尤为重要。

中风后便秘多属功能性便秘中的慢传输型便秘（Slow transit constipation，STC）。现代医学治疗该类便秘多为口服药物，包括高渗透性泻剂、容积性导泻剂、润滑性导泻剂、促胃肠动力药物、益生菌类药物等。口服药物治疗便秘效果确切，但却时常产生较为严重的副作用，如腹泻、肛周渗液甚至由于药物依赖导致的顽固性便秘等。中医治疗中风后便秘的方法十分广泛，如内服中药、针刺、穴位埋线、推拿、拔罐等。……