邓志云，胡梦玲，范佳佳，2，陈 蔚，刘媛媛，约日古丽•艾买提，赵慧辉，2，武慧超，2，任小巧，2

（1. 北京中医药大学中医学院 北京 100029；2. 北京中医药大学民族医药学研究所 北京 100029）

藏医学吸取了中医学、古印度、古希腊、古波斯和古阿拉伯医药等医学知识，结合本民族文化和区域特点，围绕三因素（隆、赤巴、培根）、五元（土、水、风、火、空）等学说构建了认识宇宙万物、人体结构、脏腑功能、病因病机及其相互关系的基本医学框架和以药物的六味、八性、十七效为重要内容的药性理论框架[1]，其和中医药一样强调以“整体观念”指导临床组方用药；强调以“三因学说”、“五元学说”为理论基础，以契合人体周期性的生理活动和病理变化规律，来选择最佳服药时间，纠正机体各要素失衡、功能紊乱的病理状态，达到提高药物功效或减免药物毒性的治疗目的；其服药时间的选择以时轮历算体系等为标准。时直至今日，这种用药理念仍然一直指导着藏医药的临床治疗。

1 藏医药的择时防治疾病方法

1.1 藏医学的择时养生保健

藏医学的核心理论是三因、五元学说。认为世界万物及人体均由“五元”形成，用“五元”学可以解释人体的生理、病理变化、疾病的治疗等；因此，“五元学说”在藏医学有举足轻重的作用。“五元”构成了人体，但是要形成生命，须有“识”的元素，即需有“感觉、味觉、意识、思想等”的加入，人体才能有生命；因此，人体从胚胎发育开始，其生理功能、病因病理、脏腑运行规律等均与外界物质世界一一对应，随着外界的变化而变化[1]。……