王小兰

(首都医科大学附属北京妇产医院产科，北京 100026)

妊娠期糖尿病是产妇在妊娠期出现的糖代谢异常状况，或者存在糖耐量减退的糖尿病类型，临床较为常见，有调查研究显示，我国糖尿病的发病率将近5%[1]。妊娠期产妇的机体以及心理方面均较为特殊，而心理情绪容易受到外界环境的影响，可能出现各种精神系统异常，包括抑郁、焦虑、恐惧、强迫等，而其中最为常见的是焦虑和抑郁[2]。有研究证实，产妇在妊娠过程中存在焦虑和抑郁的不良情绪比例在55%左右，而产妇焦虑和抑郁对产妇分娩疼痛、新生儿预后等有明显的影响，易出现早产及剖宫产等情况，同时还可能出现新生儿生长过度、产后呼吸障碍、低血糖等[3]。本研究旨在探讨焦虑和抑郁与妊娠期糖尿病妊娠结局的关系。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年3月—2018年1月首都医科大学附属妇产医院收治的妊娠期糖尿病产妇160例，妊娠超过15周。产妇均不存在精神疾病病史，不存在典型的糖尿病临床症状，空腹血糖在7.0 mmol/L以上或者餐后2 h血糖在11.1 mmol/L以上[4]，排除妊娠之前合并抑郁、焦虑以及强迫等精神系统疾病者，排除存在精神系统药物史的产妇，排除存在认知功能障碍者，排除妊娠期心脏病、子痫前期等疾病的产妇，排除合并先兆流产的产妇，排除合并宫内感染性疾病的产妇。以焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale，SAS)和抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)进行分组。将SAS在50分以上或者SDS在53分以上者视为研究组91例，年龄22～41岁，平均(35.18±3.46)岁，平均体重(57.13±6.08) kg，平均身高(157.08±7.19) cm，平均孕周(15.52±0.71)周。……