勾丽宏

（吉林市中心医院，吉林 吉林）

0 引言

胆结石是一种发生在胆道系统的疾病，常见是患者的胆囊或是胆管出现结石，且结石在胆道系统形成之后不断刺激胆囊黏膜以及胆囊的颈部或是胆囊管，引发慢性炎症或是继发感染等，长期慢性刺激还可能导致发生胆囊癌，常见病因有肝硬化、肥胖、不吃早饭、缺乏运动以及遗传因素等[1]。本研究将结合胆结石手术患者的护理干预方法及效果进行研究与分析，详见于下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月至2019年1月收治的胆结石患者108例，随机分为观察组与对照组。对照组患者54例，其中男38例，女16例，年龄为49～75岁，平均（58.99±5.68）岁，采用常规护理方式；观察组患者54例，其中男30例，女24例，年龄为52～78岁，平均（57.11±5.09）岁，采用优质护理方式。排除患有精神障碍、严重心脑血管疾病以及严重并发症的患者，所有患者自愿参与本研究。两组患者在年龄、性别等一般资料的差别（P＞0.05）无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理方式。对患者的各项身体指标，如：血压、血糖、心率以及体征反应进行严密观察监测与记录，遵循医嘱对患者进行按时用药以及合理饮食指导。

观察组采用优质护理方式：基础护理，保证病房内干净整洁，为患者营造良好的治疗护理环境，帮助行动不便的患者翻身以及清洁身体；专项护理，对患者及家属进行胆结石相关知识普及，对患者进行详细具体的饮食指导、用药指导，有效保障治疗效果并防止术后并发症的出现；心理护理，观察患者的心理状况，做好严密监护，对患者进行积极引导，增强对治疗以及预后的信心；安全护理，设立各项安全保护措施，尤其对一些刚经历手术伤口还处于恢复期的患者要着重防护，保障患者的安全；康复护理，患者经手术治疗症状得到好转之后，开始对患者进行复健指导，帮助患者恢复，并尽快回归正常生产生活当中。

1.3 疗效标准

对比两组患者经由不同护理干预方法的护理效果，结合对患者的躯体功能、心理功能以及社会功能、总体生活质量功能的评分，对护理效果进行评估，分值为100。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，P＜0.05为差异显著，有统计学意义。

2 结果

对比两组患者经由不同护理干预方法的护理效果，结合患者的躯体功能、心理功能以及社会功能、总体生活质量功能进行对比之后，观察组护理效果明显优于对照组，且两组差异有统计学意义（P＜0.05），详见于表1。

表1 两组患者经由不同护理方式的护理效果比较

表1 两组患者经由不同护理方式的护理效果比较

组别 例数 躯体功能 心理功能 社会功能 总体生活质量功能观察组 54 89.3±5.7 85.9±8.2 89.3±5.8 89.7±6.8对照组 54 68.3±3.4 65.4±6.7 66.3±7.1 69.5±5.9 t 23.251 14.226 18.435 16.488 P 0.001 0.001 0.001 0.001

3 讨论

胆结石临床常见胆囊结石与肝胆管结石，胆囊结石的症状会依据结石的大小以及存在部位而导致不同炎症类型的出现。例如一些较大块的胆结石会引起机体腹胀或者闷痛以及一些消化不良状况[2]。有的结石长期滞留胆囊管内还会导致胆囊积水，体感可触及一块较大但无压痛的胆囊肿大，急性炎症期时则会出现明显压痛，扪及可有波动感。肝胆管结石通常是由肝内管道导致的，在临床呈现日渐增多的趋势，常会出现腹痛、黄疸以及发热等症状[3]。

目前，临床对于胆结石患者的治疗一般以手术治疗与中西医对症治疗、中医药物疗法为主，手术治疗是对药物治疗无效的胆囊结石采取直接切除，或是在腹部行微小开口的微创手术的治疗方式[4]。

结合本次研究显示，对胆结石手术患者采用优质护理，护理人员结合患者的身体状况进行具体的基础护理、健康教育、心理因素、安全护理以及康复护理等多个层面的优质护理举措，在各个层面对患者进行关心与帮助，真正助益于患者消除紧张情绪、提升治疗信心、增强身体状况、保障治疗疗效，同时对于并发症还能及时有效的防治。

综上所述，对于胆结石手术患者选用优质护理干预方法，不仅能获得良好的治疗结果与护理效果，还有助于提高预后，减少并发症的出现，值得在临床推广。