胡娟娟 李晓

(延安市中医医院，陕西 延安，716000)

面瘫在临床十分常见，通常的表现形式就是周围性面神经炎，任何年龄段均可发病，主要表现为额纹消失、鼻唇沟变浅、口眼歪斜等。随着病情的加重，患者可能会对面部肌肉造成不可逆的萎缩，严重影响患者的日常生活。因此，在临床实践中，对面瘫患者的治疗和护理必须引起重视，以便促进患者康复，帮助患者获得更好的预后。因此，对于面瘫患者，除了及时有效的治疗，实施针对性的护理干预十分必要。在本次研究中，针对74 例火龙罐治疗的面瘫患者开展研究，探讨了针对性护理干预的应用效果，特作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2019 年12 月-2020 年10 月期间收治的面瘫患者作为研究对象，共计74 例，所有患者均符合Bell 麻痹诊断标准，排除外伤、腮腺病变、颅脑病变、耳源性、吉兰-巴雷综合征等病变所导致的面瘫。所有患者均接受火龙罐康复治疗，在此基础上，对患者进行随机分组，对照组37 例，男性患者20例，女性患者17 例，年龄分布区间为8-77 岁，平均年龄为（44.35±10.29）岁，病程分布在7-70d，平均病程为（23.41±5.34）d，观察组37 例，男性患者22 例，女性患者15 例，年龄分布区间为10-75 岁，平均年龄为（43.87±9.97）岁，病程分布在6-71d，平均病程为（22.91±6.04）d，两组患者一般资料不具有统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均接受火龙罐治疗，在此基础上，对照组接受常规护理，观察组接受针对性护理，需要结合患者的病历、临床表现等，对患者进行全面的评估，为患者制定详细的护理计划，在医院内部，让不同的科室参与沟通和交流，建立多元化的护理干预小组，同时，让患者和医生都参与到讨论的过程，设定科学的护理目标，制定干预策略，并根据反馈的信息，灵活调整护理方案。首先，要完善护理程序：安排专门的人员进入护理小组，并设置责任组长，负责评估护理工作，护士长随机对护理效果进行检查，对检查结果进行评价，对于没有达标的护理人员，要及时调整计划。安排护理人员针对患者及其家属的疑惑进行解释，向他们宣教针对性护理干预的目标和意义，对于护理过程中存在的问题，要及时总结和改进，提升护理质量。其次，重视心理疏导：在具体的护理实践中，心理干预必不可少，但是，并不可以实施“一刀切”的方案，而是需要结合患者的具体情况来决定。第三，要对患者强化康复指导。针对于面瘫患者，仅仅采用基础护理则远远不够，需要根据患者的病情和习惯，给予针对性的健康指导。具体方法为，用手紧贴瘫痪侧肌，开展环形按摩，10-15min/次，3 次/d，缓解瘫痪肌受健侧的过度牵引，从而促进血液循环。当患者神经功能开始恢复时，鼓励患者联系瘫痪侧的面部肌肉活动，并根据患者的实际表现调整康复方案。

1.3 评价指标

对比两组患者的临床疗效和护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0 统计学软件开展数据分析，P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

临床疗效和护理满意度情况详见下表1 和表2。

表1 两组患者临床疗效对比

表2 两组患者护理满意度对比

3 讨论

面瘫主要就是面神经炎，主要表现为面部肌肉的运动受到障碍。患者一侧额纹消失，眼睑不能闭合，一侧鼻唇沟变浅，口角歪斜，在进食时，在腮内会有食物存留等，严重影响患者的生活质量[1]。火龙罐的罐口设计为梅花形状，以此作为按摩和刮痧的工具，并以罐中燃烧的艾柱作为灸疗的火源，是以十二皮部、十二经络、十二肠经作为作用部位，配合中医五行疗法、集刮痧、推拿、艾灸为一体，结合10 种手法的新型中医特色疗法，作为中医整体自然疗法之一，具有通调温补的功效，有利于全面提升人体机能，改善患者的临床症状[2]。

在本次研究中，实施针对性护理干预的观察组临床疗效和护理满意度显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，与相关学者的报道[3]具有一致性，由此可见，对于面瘫患者，在接受火龙罐治疗的同时，给予针对性的康复护理，能够有效改善临床疗效，提升患者的护理满意度，值得临床推广。