黄卓轶 周萍

（自贡市自流井区东街社区卫生服务中心外科1 四川 自贡，643000）（自贡市第四人民医院泌尿外科2 四川 自贡，643000）

泌尿外科常见病包括肾结石、前列腺增生、肾肿瘤、肾囊肿等，大部分疾病需要应用手术治疗，通过手术治疗可去除病灶，改善症状，减轻疾病造成的身心痛苦感受，促进身体康复[1]。但手术作为创伤性治疗方法，手术会遗留切口，术后在机体麻醉清醒后会出现疼痛感受，疼痛程度严重者会影响机体睡眠质量，影响生活质量与疾病预后，因此泌尿外科术后护理重点需要关注患者疼痛感受，积极采取措施干预[2-3]。纳入我院于2018年1 月-12 月间收治的96 例泌尿外科手术患者作研究对象，分析在常规护理基础上强化疼痛护理干预效果，现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入我院于2018 年1 月-12 月间收治的96 例泌尿外科手术患者，采用电脑随机法将其划分为观察组与对照组各48 例，观察组中男性31 例、女性17 例，年龄范围在26-60 岁，平均为(43.5±6.0)岁，手术类型:肾结石18 例、肾囊肿去除14 例、肾肿瘤10 例、输尿管成形6 例。对照组中男性33 例、女性15例，年龄范围在25-62 岁，平均为(44.1±6.1)岁，手术类型:肾结石17 例、肾囊肿去除13 例、肾肿瘤11 例、输尿管成形7例。研究已上报本单位伦理委员会并获得批准，以上基线资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组在常规护理基础上强化疼痛护理干预:①疼痛教育:术前及术后对患者及家属进行疼痛相关知识教育，充分引导教育，提高家属对镇痛护理的重视程度，完善教育健康的途径，结合患者实际情况，遵守先易后难的教育原则，结合视频、书面教育等形式提供宣教，逐渐提升患者的健康知识水平，根据患者性格特点及沟通习惯选择适宜的语言保持护患沟通，提高患者对疼痛的正确认识[4]。②心理护理:关注手术后清醒患者的疼痛程度，科学评估，关注患者不良情绪，积极鼓励，进行心理建设，与患者保持有效互动，激发术后康复信心。③疼痛预防:术后加强体位管理，保持护理操作动作轻柔，改善伤口牵拉痛，预防急性疼痛发生。

对照组给予常规护理，术前指导、告知镇痛用药注意事项、术后评估患者疼痛感受，患者苏醒后每隔1h 进行1 次评估，结合用药、热敷、按摩等措施预防疼痛。

1.3 观察指标

VAS 评分标准:0 分表示无痛；1-3 分表示轻度疼痛；4-6分表示中度；7-10 分表示重度。护理满意调查问卷包括护理技能、服务态度、解决问题能力及并发症预防，满分100 分，非常满意:80～100 分、一般:60～79 分、不满意:＜60 分。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 评价两组疼痛评分

护理后观察组疼痛评分明显低于对照组，P＜0.05；见表1。

表1 比较两组疼痛评分(n=48，分)

2.2 评价两组满意度

观察组患者满意度高，P＜0.05；见表2。

表2 比较两组满意度(n=48，例)

3 讨论

随着现代临床医学技术不断发展进步，患者对临床护理服务要求也随之提高，外科手术中积极控制术后疼痛也是护理工作的重点环节，现如今临床已经将疼痛与呼吸、血压、体温、脉搏纳入到外科术后体征监测内容，如术后未给予科学疼痛评估及护理干预，术后疼痛会影响病情恢复。

文章研究结果表明，泌尿外科患者手术患者应用强化疼痛护理干预可有效改善疼痛，提高满意度。