中药材鉴定在中药库房管理中的作用分析

2020-03-03张好华

光明中医 2020年6期

张好华

中药房在医院中有重要地位和作用，进行中药房管理时，主要会涉及这几个方面：分类储藏、维修管理、药品领用、入库检查等。中药材鉴定的实施能够对中药质量进行确定，降低假冒伪劣药材入库概率，也是保证用药安全的重要方式。如果在中药材中混入质量差的品种，会对药效以及患者身体健康造成不良影响[1]。因此中药库房管理人员需要给予中药材鉴定充分重视，使患者用药风险有所下降，降低医疗事故发生率。

1 中药材鉴别方法

1.1 传统方式中药材多数来源于植物和动物，能够入药的部位为根茎及花蕾、全草、树皮、干燥全虫体、果实、种子等。传统鉴别方法是中药库房管理中最为直观的方式，主要是对中药的质地、形状、断面以及色泽等进行分析。对于库房管理人员来讲，需要运用嗅觉、触觉、视觉、水试、火试等方式进行鉴别。如鸡血藤在对其进行切割时，流出的液体类似于鸡血；秦皮在使用热水进行浸泡之后，呈现出黄绿色，在日光照射下，其颜色呈碧蓝色，并且有荧光。对于刺激性和毒性都比较大的药物，应该尽量避免使用口尝的方式，在口尝之后需要立即漱口。就水试鉴定来讲，具有快速、准确、直观特点。如红花在放入水中之后，水会变为金黄色，并且在水下无沉淀产生，柱头膨胀变大，完整情况下是三个分支，在短时间内使用针拔也不会破碎[2]。火试鉴定，这种鉴定方式主要是使用加热或者是火烧方式，在进行血竭鉴定时，如果是正品，则会有浓烟和强烈香气产生，并有黑色油状物质溢出；如果不是正品，则不会有香气和浓烟，也看不到黑色溢出物。传统鉴别方法是历史遗留的宝贵经验和财富，具有较高正确率，与现代科学技术鉴别相近，因此应该注重传统鉴别方法的运用。

1.2 基源鉴定中药材产地的土壤、气候会对其质量有直接影响，不同产地的，其功效差异较大。因此在库房管理中，需要对药材的地道性、来源进行鉴别，确保中药治疗效果。中药自身形状决定，容易有假冒伪劣产品掺入。对于中药材来讲，基源较多，同一味药材，可能有多种基源[3]。如细辛，其基源有三种，汉城细辛、北细辛、华细辛。有些省份在使用时，将宜昌细辛、单叶细辛作为细辛使用。因此在进行库房管理时，管理人员在入库时，需要对生产厂家、生产质量进行详细检查，做好备案工作，保证从正规渠道购入中药材。

1.3 显微鉴别与理化鉴别一般情况下来讲，传统鉴别方式能够满足日常需要，但是在结果不是十分明确情况下，则需要使用显微鉴别和理化鉴别方式。显微鉴别主要是对粉末和组织进行鉴别[4]。在进行组织鉴别时，只需要将中药材切片或者是将其磨成片状，然后对其构造进行鉴别，这种鉴别方式比较适用于完整药材以及同一属性药材鉴别。在进行粉末鉴别时，需要对其粉末制片或者是离片进行观察查看其内部细胞分子和具体特征[5]。这种鉴别方式主要适用于粉末以及破碎的中药材。而对于理化鉴别来讲，主要是使用物理仪器或者是化学仪器进行分析，测试中药材的纯度、品种优劣以及真实性。

2 中药材鉴定在中药库房管理中的作用

2.1 分析中药材来源及其地道性我国有着地大物博地理特征，中药材资源比较丰富，但是中药材有其特殊性，其功效的发挥与药材地理位置、气候以及土壤等因素紧密相关。不同产地的中药材，在功效上有较大区别。同时有一部分中药材的来源和品种也存在较大差异，药效也自然会受到影响[6]。医家认为中药材如果比较地道，则其在属性上更为鲜明。相关研究证明，同一种类中药材，地道中药材与其它产地中药材相比，活性成分更高[7]。因此在库房管理中，对中药材进行鉴别，能够使的中药材在使用时的药效得到充分保证。而在具体实施实施时，可以从以下几方面进行：①对中药材供应企业进行严格审查，并且对中药材的产地进行备案、审核。②中药材种类繁多，在对其进行管理时，困难较大，因此需要提升库房管理人员专业水平。使其了解与中药材相关的知识，并且和临床经验结合在一起，对中药材进行有效鉴别。③注重对有毒中药材的地道性以及品种的鉴别，了解其具体毒副作用。

2.2 对中药材真伪和优劣的判断随着医疗事业的不断发展，在运输、人力等方面的需求也在不断发生变化，中药价格也呈逐年上涨趋势，尤其是一些比较珍贵和短缺的中药材，价格上涨更加明显。而这种状况的出现为不法分子在中药材中掺杂使假、以次充好创造了土壤，在此过程中，不法分子会以此作为盈利手段。如近年来报道了许多类似事件，使用蝇子草的根部冒充柴胡，地蚕冒充虫草、杏果冒充乌梅、黄连假冒牛黄等[8]。因此中药库房管理人员需要给予这一现象充分重视，避免假的或者是质量较差的中药材进入到库房当中。除此之外，中成药出现的掺假现象更为严重，如使用山楂片和苹果生产板蓝根，使用连翘叶生产双黄连和强力银翘片。由于中成药鉴别比较困难，因此库房管理人员需要对供应中药材企业的资格进行严格审查，禁止无批号、无厂家、无商标以及无批准文号的中药材进入到库房中[9]。

2.3 充实中药材鉴别经验就中药材鉴别来讲，一般包括来源鉴定、理化鉴定、显微鉴定以及性状鉴定。这几种鉴别方式被广泛运用[10]。在库房管理中对中药材进行鉴别，能够使库房管理人员在实际工作中，了解鉴定相关知识，掌握鉴定经验，做好中药材的管理，为中药材在使用时药效的实现创造良好条件。

2.4 新型中药材鉴定方法的发展对于中药材鉴定来讲，传统的显微鉴定以及性状鉴定方式，虽然能够鉴别出中药材的真伪，但是这两种鉴别方式需要工作人员有良好的工作经验。而理化鉴定的实施，需要耗费大量时间，并且经过炮制后的药材，部分会在性状上发生改变，依靠传统鉴定方式，很难达到较好鉴定效果。近几年，随着科技的不断发展，生物分子鉴定、光谱鉴定等方式也被广泛运用在中药材鉴别中[11]。如对南北五味子进行鉴定时，可以使用DNA鉴别方式，在实际操作中，可以将多态性较好的条带明确区分[12]。这种新型鉴别方式与传统鉴别方式相比，操作简单且分析快速，并且准确程度较高。

3 中药材管理中容易出现的问题

3.1 对容易生虫、发霉以及泛油的中药材管理如在进行根类药材党参管理过程中，如果其根茎等发生破损，很容易有害虫隐匿。因此药材在正式入库之前需要将其剖开、打碎、打折和摇晃，检查其是否有蛀虫[13]。同时也需要注意对党参中心部位的检查，在实际储藏时，要保证其不受潮，不适宜使用麻袋、铁皮盒以及塑料袋进行存放，这主要是由于党参的吸湿性较强，在吸湿之后，体质会发软，对折时不容易断[14]。如果存在断面，则其颜色会比较深，会有油质物出现，因此党参在储藏过程中，最好使用筐篓盛放。

3.2 对容易变色、气味散失中药材的存储在药材入库之前，需要对其进行严格把关，考察药材干湿程度。一般比较干燥的药材比较容易对折，在对折之后会发出响声，声音比较清脆，手握药材时，能够感到其不扎手、有弹性，并且不会成团。而中药材在受潮之后，通常会出现绵软、没有弹性、成团问题，并且不会发出响声，以容易变色的麻黄为例，如果在对折时响声清脆，并且有黄色粉末爆出，则说明药材已经干透[15]。除了在采购中药材时对其进行检查之外，也需要对库房进行检查，查看库房是否存在受潮情况，因为库房含水量较大或者是药材较潮湿，都会出现药物受潮情况。