曹平

【摘 要】目的：研究全科医生综合干预下社区高血压患者血压管理效果。方法：选取了社会在2018年6月～2019年6月收入与治疗46名患者，将患者随机与平均分为了两组，即观察组与对照组，每组各有23名患者。对两组实施不同的干预治疗方法，以此研究干预效果。对照组：实施常规高血压治疗法;观察组：既实施对照组治疗法，又实施全科医生综合干预治疗法。结果：对照组与观察组治疗前的收缩压分别为163.2±11.3、164.6±10.8;舒张压分别为102.6±6.4;104.3±10.9。对照组与观察组治疗后的收缩压分别为134.1±7.2、121.2±7.3;舒张压分别为84.3±5.1、77.3±8.6。根据治疗前后的数据可知，观察组血压下降效果好于对照组。（治疗后，P<0.05，差异具有统计学意义）结论：由于全科医生综合干预效果优于常规治疗法，医院有必要把这种干预方法纳入到治疗社区高血压患者之中，进而帮助患者控制与降低血压，从而提高患者生活质量。

【关键词】社区高血压;患者;全科医生综合干预;血压控制

【中图分类号】R49【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）04--02

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取社会在2018年6月～2019年6月收入与治疗46名高血压患者，把他们随机与平均分为了观察组与对照组，每组各有23名患者。两组资料如下，观察组，男性：12名;女性：11名;年龄：51～82岁;平均年龄：65.3±4.2岁。对照组，男性：14名;女性：9名;年龄：50～83岁;平均年龄：64.9±3.5岁。（P>0.05，差异无统计学意义，可有效进行对比分析）符合标准：1. 患者为原发性高血压;2.患者自愿参与对比实验研究，并签署了同意书，可明确权责。排除标准：1.精神异常的高血压患者;2.其他影响实验患者安全的疾病。

1.2 方法

对照组：要服用降压药物治疗疾病。与此同时，要对患者实施健康管理方案，以此强化患者恢复效果。观察组：在进行对照组常规治疗方式的基础之上应用全科医生综合干预治疗方法。具体如下所述。一是，要根据患者高血压变化信息，建立健康档案，以便全面地追踪患者疾病二是，科学地检测患者血压，并做好降低处理工作。三是，依据高血压患病程度，划分治疗等级，以此优化高血压质量方案。四是，合理调整与完善治疗方案。五是，安排高血压健康讲座活动，在社区宣传高血压控制方式、预防措施、注意事项等，保证社会居民更加了解关于高血压的知识。六是，由于规律的作息时间、健康的饮食结构、适当的锻炼等都有利于患者恢复正常血压指标，医生需要做好关于高血压患者生活方面的指导工作。七是，高血壓疾病并不是一朝一夕就可以完全治愈的。在长期治疗的过程中，部分高血压患者的心态发生变化，导致他们不愿意配合医生治疗疾病。在这种情况之下，医生就需要为其患者做好心理疏导工作。比如，医生可以为患者介绍通过配合医生治疗成功治愈疾病患者的案例或者为患者推进有利于身心健康的运动，转移患者注意力。与此同时，医生需要多与患者沟通与交流，了解患者心理状态，针对性地做好心理疏导工作。

1.3 观察指标

观察患者在治疗之前与治疗之后的收缩压与舒张压下降程度，下降程度与治疗效果成正比。对于对比实验研究人员来讲，其就需要监测、记录、综合分析两组患者高血压数据。

1.4 统计学方法

主要应用SPSS 22.0软件综合分析对比实验获得的数据，计数资料为百分比，x2分析计量资料分析，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结 果

对照组（23名），治疗前，收缩压（mmHg）：163.2±11.3;舒张压（mmHg）：102.6±6.4;治疗后，收缩压（mmHg）：134.1±7.2;舒张压（mmHg）：84.3±5.1。观察组（23名），治疗前，收缩压（mmHg）：164.6±10.8;舒张压（mmHg）：104.3±10.9;治疗后，收缩压（mmHg）：121.2±7.3;舒张压（mmHg）：77.3±8.6。根据以上的数据可知，两组患者在治疗之前收缩压与舒张压差异不明显;观察组在治疗之后收缩压与舒张压下降程度明显大于对照组。 由此可见，观察组应用的全科医生综合干预治疗方式所产生的降压效果优于对照组。

（治疗前，P>0.05，差异无统计学意义;治疗后，P<0.05，差异具有统计学意义）

3 讨 论

伴随着社会发展，人们的生活质量不断提高。但是人们的饮食结构并不太合理。主要表现在，有的人经常吃过于油腻的食物。与此同时，作息不规律、生活习惯不健康人的数量呈现了上升趋势。在这种发展背景之下，我国高血压患者逐渐增多。高血压属于慢性疾病，治疗时间相对较长。而严重高血压患者发生意外死亡几率不比较大。因此，医生以及患者必须要重视高血压。就目前现状来看，服用降压药物仍然是治疗高血压主要治疗方式。患者要想早日恢复正常身体状态，势必要配合医生治疗。患者除了进行药物治疗之外，也要加强锻炼，形成良好生活习惯等。本次主要选取了46名社区高血压患者作为研究全科医生综合干预下的管理效果，发现，全科医生综合干预治疗方式比常规治疗方式更加有利于降低与控制患者血压。在这种情况之下，我国有必要加大对全科医生综合干预治疗方式的推广力度，让更多的高血压患者享受良好的治疗服务，提高高血压治疗水平。

参考文献

肖丹丹，陈秀红，苏娅，黄志萍.健康教育综合干预模式对海口市琼山区桂林社区高血压患者血压控制效果的影响[J].预防医学情报杂志，2019，35（06）：535-539.

杨颖.以家庭为中心的社区管理模式对高血压患者血压控制及生活质量影响探讨[J].中国社区医师，2019，35（16）：186+188.

白雅萍，林英，吴冬梅，郑翠红.社区广场舞对中老年高血压患者血压和血脂水平的影响[J].中华高血压杂志，2019，27（05）：474-478.

吴朝俊.二联用药联合睡眠干预对社区高血压患者血压控制率及睡眠质量的影响研究[J].世界睡眠医学杂志，2019，6（04）：392-394.