田清玉

【摘 要】隨着经济的发展，科学技术不断进步，人们的生活质量有了巨大的提升，而在生活质量提高的同时，人们的工作压力越来越大，导致了现代女性的内分泌异常情况愈发严重，从而使内分泌性不孕不育患者数量不断增加。本次研究选取我院2017年3月-2019年5月期间分泌科收治的82例不孕不育患者作为本次的研究对象，根据患者的具体情况制定针对性的治疗方案，在患者治疗结束后，观察总结82例患者的治疗效果。

【关键词】内分泌性不孕不育;治疗效果;临床观察

【中图分类号】R271.14【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）04--02

《实用妇产科杂志》对不孕症定义为：夫妻结婚后至少1年、同居、有正常性生活、未采取任何避孕措施而不能生育。而不孕症又分为原发不孕和继发不孕。原发不孕为从未受孕;继发不孕为曾经怀孕之后又不孕[1]。随着人们生活方式的改变，人们的饮食习惯以及饮食结构也随之发生了变化，导致女性患不孕不育症的几率不断上升，但不孕不育症形成的原因较多，临床中常见的以内分泌性不孕不育为主。本次研究将对选取的82例内分泌性不孕不育患者进行研究，旨在分析其产生的原因，探索高效的治疗方案，为临床治疗内分泌性不孕不育提供可靠的治疗依据。

一、患者的基线资料

本次研究选取我院2017年3月-2019年5月期间内分泌科收治的82例不孕不育患者作为本次的研究对象，选取的82例内分泌性不孕不育患者全部经过医师的确诊，并且都是由于生理功能异常导致的不孕不育症，符合本次研究的选取标准。经检查发现，19例内分泌性不孕不育症患者是由于胰腺功能异常导致的，8例患者是由于肾上腺发生变化导致，17例患者是由于下丘脑-垂体-卵巢轴发生变化导致，38例患者是由于甲状腺功能异常导致。

二、分析8 2 例患者发生内分泌性不孕不育的原因

女性内分泌紊乱的原因有很多，主要是由于女性生理功能变化导致的内分泌紊乱，其次育龄女性长期处于一种高度紧张的状态，或者其长期生活在有污染的环境中，都会造成育龄女性内分泌紊乱，从而导致不孕不育症发生。因此，对选取的82例患者的发病原因进行具体的讨论，具体内容如下。

（1）胰腺。选取的82例患者中，19例患者是由于胰腺功能障碍产生的疾病，人体胰岛素的分泌主要是依靠胰腺，它在人体内主要起到调节糖类代谢速度的作用。国内外研究者通过相关实验发现，现代女性常出现月经不调、痛经、闭经等现象都是不孕不育症的临床表现，并且与胰腺有着密切的联系。

（2）肾上腺。本次选取的研究对象中，8例患者是由于肾上腺皮质激素分泌过度，从而使卵巢分泌雌激素与垂体促性肾激素水平不断下降，严重影响女性的排卵功能，从而出现月经不调、月经时间延长等症状，导致不孕不育症的发生。

（3）下丘脑-垂体-卵巢轴。本次选取的研究对象中，17例患者是由于卵巢轴功能异常导致不孕不育症。卵巢轴又称性轴，女性月经的出现与性轴有密切的关系，这17例患者，经临床医生诊断是由于性轴出现异常导致月经量少或者闭经等现象，从而形成子宫失调性失血症。这种疾病会导致患者的卵子发育畸形，甚至出现不排卵的情况，所以，这些情况导致了这17例患者不孕不育症的发生。

（4）甲状腺。甲状腺功能异常是临床中常见的疾病，甲状腺类疾病主要是以甲状腺功能亢进症和甲状腺功能低下症为主。本次选取的研究对象中，38例患者是由于甲状腺功能低下，从而出现月经量少、月经延期等现象，进而产生不孕不育症。

三、治疗方法

由于内分泌性不孕不育症是不孕不育症的典型代表，且患者数量较多，因此国内外学者对该疾病的研究也非常深入，齐妍颖[2]等学者指出，治疗内分泌性不孕不育症的方法较多，常见的有：中药治疗法、西药治疗法、物理治疗法以及其他疗法。其中西药疗法又包括：促排卵治疗、增强黄体功能治疗、预防流产治疗。本次选取的研究对象使用的是中药疗法结合西药疗法中的促排卵治疗法以及增强黄体功能治疗法，并使用物理疗法予以辅助治疗，胰腺功能障碍患者在此基础上实施针对性的治疗。具体治疗方案如下。

首先，82例内分泌性不孕不育症患者全部使用中药疗法联合促排卵疗法以及增强黄体功能疗法进行系统的治疗。中药疗法主要作用是调理患者的机体，利用中草药治疗患者的月经失调、闭经等症状，使用的药物有：益母草、熟地黄、女贞子等。西药疗法中的促排卵治疗的作用原理是促进患者的排卵数量，增加卵子的成活率。临床促排卵的药物较多，根据本次研究对象的具体情况，选择口服克罗米酚诱发排卵。在促排卵之后为患者使用天然黄体酮，以增加卵子的成活率。最后对于胰腺患者在使用此方法的基础上，为其注射胰岛素，并予以重点护理。

四、总结

综上所述，治疗后经过全面的检查，结果显示，选取的82例内分泌性不孕不育症患者均有显著的治疗效果，其中74例患者已达到治愈的效果，而8例性轴异常的患者病情较为严重，但也取得了不错的疗效。为了降低内分泌性不孕不育症的发生概率，因此广大医学者呼吁育龄女性应加强锻炼、合理膳食、保持健康的生活方式。

参考文献

廖越，杜晓果，刘丹，等.TROPHY硬型宫腔镜在不孕症患者门诊检查治疗中的应用研究[J].实用妇产科杂志，2017，33（5）：385-387.

齐妍颖.探讨妇产科内分泌和不孕不育的诊断与治疗情况[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（24）：133-135.