张莉 邱以静

【摘 要】目的：研究和分析在子宫肌瘤手术患者护理工作中使用临床护理路径的最终护理效果。方法：随机选取我院在2017年10月-2019年5月收治的56例患者作为本次课题研究对象，将其分为实验组和观察组，每组患者均28人，实验组患者采用临床护理路径干预，观察组患者采用常规护理方法干预，对比两组患者最终护理效果。结果：对比两组患者术后指标以及SAS评分以及SDS评分，试验组患者情况优于观察组，数据差异明显有统计学意义（P<0.05）;对比两组患者术后并发症发生概率，实验组总发生概率低于观察组，数据差异明显有统计学意义（P<0.05）。结论：在子宫肌瘤手术患者护理工作中使用临床护理路径干预具有良好的护理效果，患者首次下床和排气时间缩短，同时SAD以及SDS评分更低，有效促进患者恢复健康，因此值得在现代临床医学中广泛应用和推广。

【关键词】临床护理路径;子宫肌瘤;护理效果

【中图分类号】R473.26【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）04--01

子宫肌瘤是女性群体中一种十分常见的良性肿瘤疾病，临床医学中又将其称之为子宫平滑肌瘤，这种疾病的主要临床表现就是贫血、痛经和月经过多，30-50岁之间的女性病发率最高[1]。子宫肌瘤疾病在早期并不会产生特别的异性症状，只有一部分患者会出现经量增多或者是经期延长问题。在现代临床医学中治疗子宫肌瘤疾病时通常都会考虑患者的年龄、肿瘤位置以及体积、生育要求等，主要是手术为主，但是会出现不同程度生理反应。故而，强化子宫肌瘤患者术后护理是十分重要的[2]。基于此，本文对在子宫肌瘤手术患者护理工作中使用临床护理路径的最终护理效果进行详细探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院在2017年10月-2019年5月收治的56例患者作为本次课题研究对象，在患者充分值之情并且签订知情同意书的前提下将其分为实验组和观察组，每组患者均28人，实验组患者采用临床护理路径干预，观察组患者采用常规护理方法干预，对比两组患者最终护理效果。研究中，实验组患者年龄范围在32-52岁之前，平均年龄为（39.81±2.11）岁，肿瘤直径在3.21-6.82cm之间;观察组患者年龄范围在33-53岁之前，平均年龄为（40.21±3.89）岁，肿瘤直径在3.23-6.80cm之间。对比两组患者基本资料发现无明显差异，故没有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

1.2 方法

观察组患者采用常规护理方法，根据患者实际情况，包括病因、手术流程以及最终诊断结果和护理评估情况制定护理计划，同时针对医嘱进行术前准备，如若在术后出现并发症那么则按照既定方案治疗。术前、术后都需要严格监控和记录患者的各项生命体征，告知患者待排气之后方可少量进食，术后需注意静养。

实验组患者采用临床护理路径进行护理。第一，由主治医师、以及医护人员建立临床护理路径工作小组，根据患者护理评估结果和手术特征制定护理路径表。主要内容包括常规检查护理、饮食、用药指导、康复计划、健康宣教、生命体征变化记录等项目。第二，术前对患者进行指导，医护人员需要告知患者应当在术前36h将患者饮食更换为易消化的流质食物，同时在术前6h之内禁食，术前4h禁饮，必要时可以采取灌肠方式。第三，术中护理。医护人员需要严格配合主治医师进行手术，进入手术室后对再一次观测患者生命体征，严格控制室内温度，适当对患者进行输液。第四，术后护理。术后医护人员严密观测患者阴道是否出现流血情况，如若出现流血那么应当及时通知医生处理。同时，医护人员应当与患者保持沟通，如若患者出现疼痛难忍的情况适当可以予以止痛药。

1.3 观察指标

对比两组患者围术期各项指标，包括首次下床时间、首次排气时间以及住院时间;对比两组患者SAS评分以及SDS评分，分数越低说明患者情况越高;对比两组患者术后并发症发生概率，包括恶心、腹痛、下肢深静脉血栓三种。

1.4 数据处理

本次研究均行SPSS20.0软件处理，其中计量资料两组患者围术期各项指标、SAS评分以及SDS评分对比用（）的形式表示，行t检验;计数资料患者术后并发症发生概率对比用[n（%）]的形式表示，行X2检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

2 结果

2.1 对比两组患者术后指标，发现试验组患者情况优于观察组，数据差异明显有统计学意义（P<0.05），详见表1：

2.2 对比两组患者SAS评分以及SDS评分，试验组患者情况优于观察组，数据差异明显有统计学意义（P<0.05），见表2：

2.3 对比两组患者术后并发症发生概率，实验组总发生概率低于观察组，试验组患者情况优于观察组，数据差异明显有统计学意义（P<0.05），见表3：

3 讨论

子宫肌瘤疾病的主要病因就是由于患者体内的子宫平滑肌细胞增加，患病后会出现白带增多、子宫出血以及腹部疼痛等症状，对于患者的心理健康造成极大影响。当今，根据相关数据调查显示，子宫肌瘤疾病的总发病率正在逐渐上升，导致这一疾病的因素主要是不科学用药。

通过本文研究后发现，在子宫肌瘤手术患者护理工作中使用临床护理路径对比两组患者术后指标以及对比患者SAS评分以及SDS评分，试验组患者情况优于观察组;对比两组患者术后并发症发生概率试验组患者情况优于观察组，数据差异明显有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在子宫肌瘤手术患者护理工作中使用临床护理路径干预具有良好的护理效果，患者首次下床和排氣时间缩短，同时SAD以及SDS评分更低，有效促进患者恢复健康，因此值得在现代临床医学中广泛应用和推广。

参考文献：

何婷婷.临床路径护理干预对子宫肌瘤患者围手术期护理效果及并发症预防分析[J].中国社区医师，2019，35（22）：124-125.

张鲜芳，张淑林，康小琴，鲁振华.临床护理路径在子宫肌瘤围手术护理中的应用效果[J].山西医药杂志，2019，48（12）：1497-1499.