匡三梅

【摘 要】目的：分析总结基层卫生院骨折患者术后优质护理体会。方法：随机抽取2018年5月—2019年5月基层卫生院收治的38例骨折患者作为研究对象，采用单双数形式将其分为对照组与观察组，每组各19例，对照组予以常规护理，观察组在对照组的基础上予以优质护理，对两组治疗效果及并发症发生情况进行比较。结果：经过一段时间的临床治疗与护理，观察组观察组治疗总有效率为100%，明显高于对照组（84.21%），比较具有显著差异（P<0.05）;观察组患者的并发症发生率为0%。明显高于对照组（15.79%），比较具有显著差异（P<0.05）。结论：对患者予以优质护理，能有效提高患者的治疗总有效率，降低并发症发生率，促进护患关系友好发展，具有极高的临床应用价值。

【关键词】优质护理;骨折;护理体会;基层卫生院

【中图分类号】R192【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）04--02

骨折是由于外界因素或病理作用而致使骨质损伤，属于临床多见病，主要症状表现包括局部疼痛、肿胀以及功能破坏等[1]。对于严重骨折患者，手术是其最佳的治疗手段，同时在术后对患者予以有效的护理干预对提高治疗效果、较少并发症具有重要意义。为研究基层卫生院骨折患者术后优质护理效果，特对2018年5月—2019年5月基层卫生院收治的38例骨折患者展开了研究，取得了理想的结果，以下即为本文研究报告。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机抽取2018年5月—2019年5月基层卫生院收治的38例骨折患者作为研究对象，开放性骨折患者17例，闭合性骨折患者21例，骨折原由分类：其中车祸致伤11例，挤压致伤7例，坠落致伤10例，打击致伤10例;骨折部位分类：股骨干骨折10例，桡骨骨折8例，腓胫骨骨折7例，跟骨骨折9例，踝骨骨折4例;采用单双数形式将其分为对照组与观察组，每组各19例，其中观察组男性患者10例，女性患者9例，年龄为14—54岁，平均年龄（35.7±1.7）岁;对照组男性患者17例，女性患者18例，年龄为61—82岁，平均年龄（72.5±1.5）岁;两组患者在性别、年龄、病史等一般临床资料方面对比差异无统计学意义（P>0.05），分组具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 患者入院后经X线检查，根据患者骨折的不同程度实施合适的手术治疗手段，主要包括钢板、髓内针以及克氏针内固定等[2]，并予以抗生素治疗。

1.2.2 护理方法。对照组予以常规护理，观察组在对照组的基础上予以优质护理，优质护理过程主要如下：（1）术前检查：骨折患者入院后，先对其进行医学仪器检查，并耐心告知患者及其家属术前准备工作、手术流程以及相关注意事项，介绍手术会用到的相关设备及技术;做好骨折皮肤范围内的备皮准备，详细告知患者术中应遵守的注意事项及可能发生的情况，通过有良好的沟通手段调节患者焦虑、紧张的情绪，鼓励患者积极配合医护人员的工作，以确保手顺顺利开展。（2）术后检查：术后及时将患者送至病房，认真观察及记录患者的各项指标，交接工作时说明患者具体情况，根据医生的嘱咐对患者实施具有针对性的护理，如指导患者合理用药;保持病房整洁舒适、空气流通;指导患者适当训练;指导患者合理饮食等。密切观察并记录患者的心率、呼吸、脉搏以及血压等各项指标，密切观察患者术后体温、血流情况、伤口愈合情况等，一旦发现患者某项指标发生异常应立即报告相关医生，采取合理有效的控制措施，以防发生意外。指导患者调整卧床姿势，避免手术部位受力，保证患者得到充分良好的休息，缩短伤口愈合时间。此外，指导患者加强自身营养，这对康复是十分有利的。（3）心理护理：予以患者人性化的心理护理，积极与患者进行沟通交流，密切关注患者情绪变化，当患者出现任何消极情绪时，及时采取有效的沟通方式对其进行心理疏导，消除患者不良情绪，倾听患者的心理诉求，并尽可能满足。术后，患者难免要承受伤口疼痛的折磨，此时情绪波动较大，应对其予以理解与同情，同时对患者予以适当的药物止痛，嘱咐患者不要抓挠伤口，以避免出现不良反应，还可以播放轻松舒缓的音乐来转移患者的注意力，减轻患者对疼痛的感受力。对术后部位进行换药时应柔和缓慢，并让患者及时了解康复进展情况，以便患者更加积极地配合医护人员的工作。对患者进行功能训练指导，如关节训练、肌肉训练等，并指导患者家属相关的按摩技巧，以提高治疗效果。（4）出院指导：根据患者的实际康复情况，嘱咐患者出院后的相关注意事项，特别是股骨干骨折患者，应注意卧床休息，不宜过早地下床活动[3]。出院后若出现任何不良反应，应及时来院就诊，切勿延误病情。

1.3 观察指标

（1）治疗总有效率，分为显效、有效、无效三个等级，总有效率=（显效+有效）/总例数100%。（3）并发症发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSSl8.0软件包对数据进行分析，P<0.05比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗总有效率比较

经过一段时间的临床治疗与护理，观察组治疗总有效率為100%，明显高于对照组（84.21%），比较具有显著差异（P<0.05）。

2.2 两组患者并发症发生情况对比

观察组无患者发生并发症，而对照组并发症发生率为15.79%（3/19），比较具有显著差异（P<0.05）。

3 讨论

护理的核心理念是“以患者为中心”，本研究在对观察组护理的过程中，很好地将这一理念应用到患者身上，从术前检查、术后检查、心理护理以及出院指导四个方面对患者进行了优质的护理服务，护理质量优，治疗效果优，极大地提高了患者的满意度，这对基层医院的良好运转以及长期发展具有积极影响。

参考文献

陈朝霞.基层卫生院骨折患者术后优质护理体会[J].吉林医学，2014，27：6181-6182.

张燕.骨折患者术后实施优质护理的体会[J].中国继续医学教育，2015，05：163-164.

张一丹，胡俏婷.对骨折患者术后实施优质护理服务的探讨[J].中国医学创新，2012，04：77-78.