曹春玲

【摘 要】目的：观察分析护理干预对躁狂症患者治疗依从性的影响。方法：选取我院2017年9月-2019年3月收治的躁狂症患者108例作为本次的研究对象，采取随机数字表法分成干预组（n=54）和对照组（n=54），对照组采取常规护理，干预组在常规护理基础上实施护理干预，比较两组患者干预前后的GAS评分及BRMS评分，比较两组护理方式对治疗依从性的影响。结果：干预组患者的治疗依从性为94.44%，明显高于对照组患者的81.48%，差异有统计学意义（P<0.05）。与干预前比较，两组患者干预后GAS评分均明显升高，BRMS评分明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组干预后比较，干预组干预后GAS评分升高显著，BRMS评分降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预可以显著提高躁狂症患者的治疗依从性，改善患者的临床症状，是临床上可以广泛推广及应用的护理措施。

【关键词】护理干预;躁狂症;治疗依从性;影响

【中图分类号】R749.41【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）04--01

躁狂症是较为危险的疾病，严重者可能会作出伤害自身或者他人的行动，经过积极治疗可以进行控制，但在整个治疗期间，患者时有发病，因此较为棘手，并且躁狂症患者依从性较低，治疗阻碍较大，如何提高患者的依从性是值得研究的问题[1]。目前多通过优秀的临床护理手段进行干预，从患者生理和心理入手，提高患者依从性，保证治疗的顺利进行。本文观察分析了护理干预对躁狂症患者治疗依从性的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年9月-2019年3月收治的躁狂症患者108例作为本次的研究对象，采取随机数字表法分成干预组（n=54）和对照组（n=54）。其中，干预组男31例，女23例，年龄22-78岁，平均年龄（50.01±7.94）岁。对照组男30例，女24例，年龄23-75岁，平均年龄（49.95±7.85）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采取常规护理，干预组在常规护理基础上实施护理干预，具体措施包括：对患者要以耐心、亲切的态度对待，为患者介绍躁狂症的相关知识， 满足患者的需求， 建立良好的护患关系，护理人员要亲自监督患者用药，注意检查是否藏药在口腔，药后增加患者的饮水量，可以更好地排出锂。对患者讲解坚持治疗的重要性，可以更好地巩固治疗效果，定期进行复诊，可以根据患者的情况调整用药方案，为患者举例恢复良好的案例，建立治疗的信心，嘱咐患者保持乐观的心态，这样可以减少复发的可能性。 在出院时进行出院指导，要求患者必须遵照医嘱用药，且为患者及家屬说明躁狂症诱发因素，定期进行复查，让患者出院后放松心情，保持愉快的心情。

1.3 观察指标 ①治疗依从性评定标准 依从性包括如下：禁酒、不擅自服用其他药物、不擅自减药及停药、正确服药以及不擅自增减药量。优秀：做到5条;良好：做到3～4条;差：做到0～2条;治疗依从性=（优秀+良好）例数/总例数×100%。②比较两组患者干预前后的 GAS评分及BRMS评分。GAS评分具有1项，分为100个等级，分数越低代表病情越严重。BRMS评分主要统计指标为总分，0～5分：无明显躁狂症状;6～10分：轻度、可疑躁狂症状;11～21分：确定的躁狂症状;22分以上：严重躁狂症状。

1.4 统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗依从性比较 如表1所示，干预组患者的治疗依从性为94.44%，明显高于对照组患者的81.48%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者干预前后GAS以及BRMS评分比较 如表2所示，与干预前比较，两组患者干预后GAS评分均明显升高，BRMS评分明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组干预后比较，干预组干预后GAS评分升高显著，BRMS评分降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

常规护理仅给予患者用药以及住院生活方面的帮助，并且主要目的是保证医嘱的顺利地执行，保证整个治疗过程不出差错，针对性较差，也无法对其他方面给予帮助，因此难以对躁狂症本身起到干预作用[2]。护理干预是新一代的护理方法之一，在临床中应用广泛，其在常规护理基础上发展而成，而常规护理显得较为被动，一般为患者有所需，或者并发症发生时给予相应的护理措施，而护理干预则是一种主动而有针对性的护理手段，通过对特定疾病进行分析，利用有效的干预措施，起到帮助作用[3]。本次研究结果显示，干预组患者的治疗依从性为94.44%，明显高于对照组患者的81.48%;与对照组干预后比较，干预组干预后GAS评分升高显著，BRMS评分降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，护理干预可以显著提高躁狂症患者的治疗依从性，改善患者的临床症状，是临床上可以广泛推广及应用的护理措施。

参考文献

杨桂芬，樊森，李雪冰.个性化护理干预在躁狂症患者护理中的应用效果[J].河南医学研究，2018，27（14）：2687-2688.

谢丹.整体护理干预对躁狂症患者治疗依从性的影响效果[J].当代护士（上旬刊），2018，25（10）：113-115.

钟彩华，张素平，李彩玲.护理干预对躁狂症患者治疗依从性的影响[J].中国当代医药，2016，23（11）：180-182.