徐学东

【摘 要】目的：对联用阿米替林与多潘立酮治疗功能性消化不良的效果进行探究。方法：选取我院卫生所2017年10月至2018年11月收治的功能性消化不良患者64例作为研究对象，随机均分为对照组和观察组，对照组采用潘多立酮治疗，观察组则采用阿米替林、潘多立酮联合治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率以及症状缓解时间明显较对照组优，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：对功能性消化不良患者实施阿米替林、多潘立酮联合治疗，患者症状缓解时间短，治疗有效率高，值得推广应用。

【关键词】功能性消化不良;阿米替林;多潘立酮

【中图分类号】R963【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）04--01

功能性消化不良（FD）在临床上较为常见，该疾病会给患者身心造成一定影响。现阶段多采用促胃动力药物治疗功能性消化不良，然而引发该疾病的因素是比较复杂的，患者并未发生实质性脏器疾病，胃肠动力以精神因素都会影响功能性消化不良的发生。临床上功能性消化不良多采用促胃动力药物进行治疗，然而单一药物疗效有限，因此寻求更为有效的治疗方案非常必要[1]。而且随着功能性消化不良发病率的上升，其治疗方法也成为许多研究者的研究课题。本次研究旨在探讨阿米替林与多潘立酮联用在功能性消化不良治疗中的效果，详见下文。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取我院卫生所2017年10月至2018年11月收治的功能性消化不良患者64例作为研究对象，所有患者均确诊为功能性消化不良，自愿参加并签署知情同意书。将选取的64例患者以随机抽签法均分为两组，作为对照组和观察组，对照组共32例，男18例，女14例，年龄23-61岁，平均年龄（41.5±3.4）岁;观察组共32例，男17例，女15例，年龄24-61岁，平均年龄（42.3±4.1）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义，存在可比性。

1.2 方法

两组患者均给予多潘立酮治疗，方法为：多潘立酮（国药准字H10910003，西安杨森制药有限公司），饭前0.5h口服给药，1日3次，1次10mg。观察组化患者则在多潘立酮治疗基础上给予阿米替林治疗，方法为：阿米替林（国药准字H43020561，湖南洞庭药业股份有限公司），睡前服用，1日1次，25mg/次。研究期间，两组患者均停止服用其他药物，并且遵循科学的饮食和生活习惯。

1.3 观察指标及其评价标准

观察指标及其评价标准为：⑴治疗总有效率：患者症状、体征基本消失，不再发作视为治愈，患者症状、体征有显著改善视为显效，患者症状、体征有所改善但未达到显效标准为有效，患者症状、体征未发任何改善视为无效，总有效率=（有效+显效+治愈）*32*100%。⑵患者症状缓解时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件对本次研究数据进行分析，计数资料（%）采用c2检验，计量资料（）采用t检验，若差异具有统计学意义，则P<0.05。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗总有效率

观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，见表1。

2.2 比较两组患者症状缓解时间

观察组患者症状缓解时间较对照组优，差异存在统计学意义，P<0.05，见表2。

3 讨论

作为临床上比较常见的疾病，功能性消化不良是非溃疡性消化不良疾病的一种。并且近几年来，功能性消化不良疾病发病率呈上升趋势。该疾病属于慢性疾病，病期长并且反复发作，以腹痛、恶心呕吐等为症状表现，严重影响了患者的正常工作和生活[2]。现有研究表明，胃肠功能损伤与功能性消化不良发病存在一定的相关性，且患者无器质性病变以及全身性疾病，FD发病受肠胃动力以及精神状态影响[3]。因此，单一的促胃动力药物治疗功能性消化不良效果是有限的。为了最大程度降低FD对患者身体健康和正常生活的影响，寻求一种更为有效的治疗方案极为重要[4]。

临床上多采用促胃动力药物来治疗功能性消化不良，其中比较常用的促胃动力药物就是多潘立酮。该药物其实质是一种多巴胺受体阻抗药物，能够直接作用于胃肠壁，对食管括约肌张力具有提高作用，促进胃肠蠕动和胃肠排空，增强肠胃活动协调性，对于功能性消化不良的恶心呕吐症状改善效果极佳，在保证胃液分泌正常的情况下防治胆汁出现反流现象。而阿米替林实质是一种抗抑郁药物，对于改善患者情緒状态具有较好的作用。因为一些患者的功能性消化不良疾病是与精神因素相关的，因而联用阿米替林与多潘立酮治疗功能性消化不良，弥补了多潘立酮对精神因素束手无策的不足。促胃动力药物与精神类药物协同作用，兼顾胃肠动力因素与精神因素，能够显著改善患者的腹胀腹痛、恶心呕吐等FD症状，临床疗效较单一的促胃动力药物更佳。本次研究结果发现，采用多潘立酮与阿米替林联合疗法的观察组患者治疗总有效率以及症状缓解时间明显较照组优。由此表明，阿米替林与多潘立酮配合治疗功能性消化不良比单一使用多潘立酮效果更为突出，所以，较为理想的治疗FD患者方案就是联用阿米替林与多潘立酮。

综上所述，对功能性消化不良患者实施阿米替林、多潘立酮联合治疗，患者症状缓解时间短，治疗有效率高，临床治疗效果显著，具有较高的应用价值，有必要进一步扩大应用和大力推广。

参考文献

杜辉， 陈静波. 小剂量阿米替林辅助治疗功能性消化不良合并抑郁疗效观察[J].医学信息， 2017，30（4）： 159-160.

陈开友. 关于功能性消化不良的100例治疗分析[J]. 心理医生， 2016，22（21）： 23-24.

雷琼霞. 对比分析莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床应用效果[J].数理医药学杂志， 2015（3）： 421-421.

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