林立萍 王宇

【摘 要】目的：分析瑞舒伐他汀对人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平的影响。方法：选取本院收治的50例冠心病作为研究对象，根据入院先后顺序将50例患者分为对照组（常规治疗）和观察组（常规治疗+瑞舒伐他汀治疗），对比两组治疗效果。结果：组间人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平比较，治疗后，两组磷脂酶A2水平相比治疗前均有明显下降，但是观察组患者磷脂酶A2水平下降程度更为明显，差异显著（P<0.05）。组间治疗效果对比，数据结果显示（80.0%vs92.0%），其中观察组治疗总有效率明显更高，差异显著（P<0.05）。结论：应用瑞舒伐他汀药物进行治疗可以有效改善患者人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平，进而促进患者治疗效果的提高，值得推广。

【关键词】冠心病;人血浆脂蛋白;磷脂酶A2水平;瑞舒伐他汀

【中图分类号】R47.14【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）04--02

冠心病是临床上的常见病和多发病，且多发于老年群体。随着人口老龄化进程的加快，冠心病的发病率也越来越高[1]。冠心病的临床症状主要以心前区疼痛为主，该疾病对患者健康具有极大的危害性，必须给予及时有效的治疗，否则严重情况下会导致患者心力衰竭或猝死。人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2是炎性反应标志物，其是促进动脉粥样硬化和炎症形成的重要因素，因此，其与冠心病的发生有很大的关系[2]。基于此，在治疗冠心病中，就应该以改善人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平为主。瑞舒伐他汀是一种常用的他汀类降脂药，其在冠心病治疗中发挥着重要的作用。本研究就对瑞舒伐他汀对人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平的影响进行详细分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选取的50例冠心病患者均为2018年1月至2019年6月期间收治的患者。将50例患者分为两组，各25例。对照组男女患者比例为14：11，年龄50-73岁，平均（65.4±2.3）岁，病程1-15年，平均（6.5±1.5）年。观察组男女患者比例为15：10，年龄50-74岁，平均（65.7±2.4）岁，病程1-16年，平均（6.4±1.5）年。组间基础资料比较无明显差异（P>0.05）。

纳入标准：所有患者均经冠脉造影检查或IMR检查确诊为冠心病;所有患者均同意本次研究开展。

排除标准：瑞舒伐他汀药物过敏;沟通及意识障碍;精神疾病;危重症;中途退出研究等患者。

1.2 方法

对照组患者给予常规治疗，包括抗血小板聚集、调脂、抗缺血等常规治疗。

观察组给予常规治疗联合瑞舒伐他汀治疗，其中常规治疗同对照组一致，在此基础上给予患者瑞舒伐他汀（阿斯利康药业（中国）有限公司，国药准字：J20170008，10mg）治疗，口服用药，每次10mg，每日1次。两组患者均连续治疗3个月，在治疗过程中，要叮嘱患者合理控制饮食，保持良好的生活习惯、睡眠习惯。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平。

观察两组患者治疗效果，分为显效、有效、无效三个等级。

1.4 统计学分析

本次研究数据采用SPSS20.0软件进行处理，计数资料以率（%）表示，采用x2检验，计量资料以（）表示，P<0.05表示差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 组间人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平比较，治疗前，两组磷脂酶A2水平对比，无明显差异（P>0.05），治疗后，两组磷脂酶A2水平相比治疗前均有明显下降，但是观察组患者磷脂酶A2水平下降程度更为明显，差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 組间治疗效果对比，数据结果显示（80.0%vs92.0%），其中观察组治疗总有效率明显更高，差异显著（P<0.05），见表2。

3 讨论

冠心病是临床上常见的一种心脑血管疾病，该疾病具有较高的发病率、死亡率，必须给予及时有效的治疗，否则会危及到患者的生命健康[3]。冠心病的发生主要与冠脉血管出现粥样病变有关，而导致病变的发生与磷脂酶A2水平升高有很大的关系，因此，在治疗冠心病中，主要以降低磷脂酶A2水平为主。瑞舒伐他汀属于选择性HMG-COA还原酶抑制剂，其在改善人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平方面发挥着重要的作用，因此，将其应用与冠心病治疗中，可以获得更好的治疗效果。

本次研究结果显示，组间人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平比较，治疗后，两组磷脂酶A2水平相比治疗前均有明显下降，但是观察组患者磷脂酶A2水平下降程度更为明显，差异显著（P<0.05）。这是因为瑞舒伐他汀具有明显的抑制血栓形成和血小板聚集的作用，同时其还具有稳定斑块、抗炎的作用，所以在经瑞舒伐他汀治疗后，患者的磷脂酶A2水平可以得到明显的改善。组间治疗效果对比，数据结果显示（80.0%vs92.0%），其中观察组治疗总有效率明显更高，差异显著（P<0.05）。冠心病的发生主要与动脉粥样硬化有关，而影响动脉粥样硬化的主要因素为人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2。在治疗冠心病中，应用瑞舒伐他汀就可以有效改善患者磷脂酶A2水平，当患者磷脂酶A2水平得到了改善，那么其临床症状自然也可以得到改善，进而提高治疗效果。

综上所述，瑞舒伐他汀对人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平具有显著额影响作用，在治疗冠心病中，瑞舒伐他汀可以有效降低患者人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平，这更有利于患者症状的改善，进而有效提高治疗效果。

参考文献

王新华，杨秀春，王德良，裴建行，魏淑岩.不同剂量瑞舒伐他汀用于急诊PCI患者的疗效及对Lp-PLA2、IL-6、TNF-α的影响[J].现代生物医学进展，2018，18（23）：4535-4538+4596.

赵殿儒，祁景蕊.用不同剂量的瑞舒伐他汀对ACS患者进行治疗对其Hcy和Lp-PLA2水平的影响[J].当代医药论丛，2018，16（16）：81-82.

蔡昶虹.分析瑞舒伐他汀对人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平的影响[J].中国继续医学教育，2017，9（08）：157-159.