刘兴梅

【摘 要】目的：观察左乙拉西坦口服对癫痫持续大发作患者的临床意义。方法：通过随机方式选出2017年9月份到2018年10月份，在我院接受治疗的成人癫痫患者共计120例。将这些癫痫患者按照随机分配的方式分为对照组与观察组，每组病患均为120例，对照组是采用常规的治疗方案;观察组则是采用左乙拉西坦口服治疗方案。将整个治疗周期定为1年，随后观察两组的治疗结果。结果：对观察组结果进行统计，可以发现控制16例，显效24例，有效10例，总有效率占据83.33%;而在对照组中控制12例，显效15例，有效14例，总有效率占据68.33%。通过上述结果可知，两组在治疗后存在差异比较显著（p<0.01）。观察组不良反应率高于对照组，分别为13.1%与11.5%，两组相比差异不显著（p>0.05），所以结果不具备统计意义。结论：采用左乙拉西坦口服方法对癫痫持续大发作患者进行治疗疗效显著，同时患者出现不良反应率较少，值得临床推广。

【关键词】左乙拉西坦;耐受力;治疗结果;疗效显著

【中图分类号】R742.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）01--02

引起癫痫的病因较多，不仅因为自身的局限性，导致异常放电情况出现，同时可能是因为脑部神经出现高度同步化情况，并且通常以重复性、短暂性、发作性、刻板性等中枢神经系统失常所出现的症状。通过临床观察可知，可以将癫痫发病分为下列三种情况，分为非典型发作、部分发作、全身性发作三种情况。患者在患病后，使用抗癫痫的药物，能够在一定程度上降低癫痫发作的频率，病人对此药物具有依赖性，必须长时间服用，所以抗癫痫药物可能出现的不良反应以及药物实际疗效对病人来说十分重要[1-2]。近年来多国致力于研究抗癫痫药物，左乙拉西坦口服的出现受到极大欢迎，此药对身体产生的负面影响较小，患者也更容易接受。本文就将对左乙拉西坦口服对癫痫持续大发作患者的临床意义做出探讨。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的患者是于2017年9月份到2018年10月份在我院接受治疗的120例患者。将这些患者采用随机数据表法平分为对照组与观察组。观察组60例，男36例，女24例，这些患者中年龄为21～59岁，平均为（36.8±2）岁，患病时间为1～16年，平均时间为3.8年;对照组60例，男32例，女28例，这些患者中年龄为17～58岁，平均为（40.1±1.3）岁，患病时间为1～14年，平均时间为3.3年。将上述分组患者的性别、发病类型、既往病史、年龄等多项一般性资料进行对比，未发现显著差异P>0.05，因此可以进行比较，具有一定可比性。

1.2 治疗方法 对照组60例患者是采用常规的抗癫痫药物，观察组60例患者则是在常规的治疗方法上，外加口服左乙拉西坦，分两次进行服用，保证每次剂量在1000mg/d，在服用一段时间后，如果病情得到良好控制，就继续服用相同的剂量，如果尚未得到缓解，则应当加大剂量，直到病情得到良好缓解或者剂量达到最大值。通过8周的治疗周期，对两组患者治疗期间的不良反应进行观察。

1.3 疗效评价情况

控制：在使用抗癫痫药物过程中，病情得到完全控制，没有出现癫痫情况;显效：在治疗期间，发病情况明显减少，发病率低于30%;有效：在使用此药物期间，虽会出现症状，但是次数降低到50%以下;无效：使用此药物期间，病情不仅没有缓解，反而加重[3]。

1.4 统计学方法 本院在此次试验中所有涉及到的数据都是通过统计学分析法进行处理，其中涉及到的计量数据，用进行检验，以此得出p<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组与观察组效果比较观察组总有效率达到83.33%，高于对照组总有效率68.33%，两组之间差异明显，P<0.05，详细见表1：

2.2 对照组与观察组不良反应情况两组在治疗过程中，不良反应相差不明显，因此不具备统计学意义，P>0.05，详细见表2：

3 讨论

左乙拉西坦的化学结构与其他常规的癫痫药物有所不同，主要成分为吡咯烷酮类化合物，具备抗癫痫种类多、副作用小、治疗几率高等多个特点。上述内容中提到采用对照组与观察组两种方法，对癫痫并进行控制，发现左乙拉西坦不仅降低发病率，还能缩短病发持续时间，减轻患者痛苦。近年来，通过多次临床实践，可以发现左乙拉西坦具有以下几个优点：一是不经肝脏代谢、生物利用度高;二是对人体产生副作用小，安全性高;三是治疗癫痫种类多，能够减少患者发病次数与缩短发病时间，减轻患者痛苦。根据美国癫痫学会近年来的报告可知[4]，左乙拉西坦对于较难治疗的癫痫病，患者在使用此药物后，癫痫病发作率大幅度降低，并且尚未出现严重不良反应。本次研究结果显示，观察组的有效率83.33%，远高于对照组的68.33%，这与美国近来报告的结果基本一致，证明此次研究成果可信度较高。但是本次研究结果由于各种原因影响，得出的结果可能存在部分误差，希望在以后的研究中不断改进。

综上所述，癫痫持续大发作患者在治疗的基础上，选择左乙拉西坦进行辅佐治疗，能够提高治疗效果，因此值得在当下临床中广泛推广。

参考文献：

谢星斌，张晓中，薛延华.奥卡西平与左乙拉西坦治疗部分性癫痫发作的效果及不良反应比较[J].临床医学研究与实践，2019（07）：38-40.

張润春，王玉珍，刘寅，李树华，张静，王红芳，陈冬梅，郑伟.不同剂量左乙拉西坦短期应用防治小儿热性惊厥的效果及对脑电图的影响[J].解放军医药杂志，2019，31（02）：98-101.

杜雅坤，冯宗怀，王丽辉，左乙拉西坦对全面性癫痫发作脑电图间期放电量变化和疗效的研究[J].河北医科大学学报，2019，40（02）：133-136+140.

冯芹，张标，传统与新型抗癫痫药物在成人癫痫患者中的保留率及相关危险因素交互作用研究[J].中国现代医药杂志，2019，21（01）：11-15.