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心碎综合征会导致癌症

2020-02-14刘晓荻

基础医学与临床 2020年3期
关键词:发病率预期癌症

在线发表在《美国心脏协会杂志》(JournaloftheAmericanHeartAssociation)上的(2019-07-17)研究表明,“心碎综合征” (Takotsubo综合征)可能不仅仅伤害心脏,还会引发癌。

虽然在先前的研究中,失去爱人的极端情绪与心脏问题有关,但一项新的研究发现,1/6的心碎综合征患者也患有癌症。更糟糕的是,他们在确诊5年后,则不可能存活下来。

资深研究员克里斯蒂安·坦普林博士(瑞士苏黎世大学医院急性心脏病护理主任)说:“在Takotsubo综合征和恶性肿瘤之间似乎存在着强烈的相互作用。” “因此,应该建议Takotsubo综合征患者参与癌筛查,以提高整体生存率,”他补充说,反过来也是正确的。然而,这项研究并没有证明其中一个导致了另一个。

心碎综合征会导致突发的极度疼痛和呼吸急促,这可能被误认为是耳部疾病。根据美国心脏协会(AHA),这些症状是对压力荷尔蒙突然激增的反应。研究人员说,这种情况导致心脏的主泵室扩大。这意味着心脏不能有效地泵血。心碎综合征可能发生在任何强烈的情感体验之后。美国心脏协会认为,亲人的死亡、分手或离婚、经济问题,甚至诸如中奖这样积极的经历都会引发心碎综合征。主要的物理应力扫描也会引发心碎综合征。研究指出,物理创伤或手术、呼吸衰竭和感染都是导致心碎综合征的物理压力的例子。

这项新的研究包括刚刚超过1 600例心碎综合征患者。参与者在9个不同国家的26个医疗中心招募,其中包括8个欧洲国家和美国。在确诊为癌的患者中,大多数是女性(88%),平均年龄为70岁。坦普林说,癌病例的发病率远高于正常预期。无论男女还是所有年龄段的人都是如此。例如,在44岁及以下的女性中,癌的预期发病率为0.4%,而对于心碎综合征患者,预期发病率为8%;45~64岁男性的预期癌症发生率为2%,而心碎综合征患者的预期癌发生率为22%。在老年男性和女性中,预期的癌病例是心碎综合征患者的2倍多。最常见的癌症是乳腺癌。其他癌影响区域包括消化系统、呼吸道、内性器官和皮肤。研究结果还显示,患癌的人更容易患上心碎综合征。

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