新型冠状病毒肺炎患者手术应急预案的建立与实施
2020-02-13卜美玲凌宾芳李瑞立张小雪
解放军医学院学报 2020年3期
关键词:手术
卜美玲,凌宾芳,袁 怡,侯 华,赵 青,李瑞立,张小雪
解放军总医院第五医学中心 麻醉科手术室,北京 100039
新型冠状病毒肺炎患者以发热、乏力、干咳、气促为主要表现,外周血淋巴细胞计数减少,白细胞总数降低或正常,CT显示有病毒样肺炎等体征,少数患者伴有腹泻、鼻塞、流涕等症状。重症病例多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、难以纠正的代谢性酸中毒、脓毒症休克、凝血功能障碍[1]。新发突发传染病已成为全球公共卫生工作中的热点[2],有季节性和地域性[3]。我中心作为北京市收治新冠肺炎患者的定点单位之一,是北京市最早收治新冠肺炎患者的医院,收治的病人有一半以上是危重病人,本文根据全国其他定点医院救治新型冠状病毒肺炎患者的经验结合本中心的实际临床工作,现汇报如下。
资料与方法
1 临床资料 至2020年2月10日解放总医院第五医学中心共收治了46例新型冠状病毒肺炎患者,年龄为6 ~ 85岁,男性24例,女性22例,其中
1人突发心脏骤停,在手术室进行了气管插管。隔离病区还有大部分疑似和隔离的患者。确诊和疑似的患者均有急诊手术治疗可能性,所以手术室务必做好应急预案。应急预案应包括手术医务人员管理与培训、术前评估、术前准备、手术患者接送流程、术中护理配合、术后器械与环境物表的处理等。
2 参与新型冠状病毒肺炎患者手术的人员管理与培训 科室按照医院的要求立即组建团队,审核并上报新冠肺炎手术人员名单,包括手术室护士、麻醉医生、外科医生。……
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