★ 颜浪辉 鄢来军 唐焕章（.福建中医药大学 福州 35022；2.联勤保障部队第九〇〇医院 福州 350025）

脊髓损伤（spine cord injury，SCI）作为一种高致残率的损伤性疾病，是临床上比较常见的创伤性疾病，致伤原因多见于跌倒、高处坠落和交通事故等［1］。研究显示：美国的 SCI发病率为（27～83）/100万，澳大利亚的SCI发病率为（21～32.3）/100万。在我国，通过统计天津市2004年1月—2008年12月869例SCI患者，得出年发病率为23.7/100万［2-4］。SCI患者不仅身体和心理都受到严重伤害，而且对于其家庭也会造成巨大的经济负担。郝定均等［5］报道西安SCI的平均住院费用为37 850元。Krueger等［6］调查到加拿大花费在与脊髓损伤相关的财政支出巨大，每年高达26.7亿加元。因此，如何有效的治疗SCI是一个亟需解决的问题。近些年来有研究表明，Sonic Hedgehog（Shh）信号通路在神经系统损伤后扮演重要的角色，可起到促进神经再生、抗氧化、抗炎等作用［7-8］。现将Shh信号通路及其在脊髓损伤后表达的研究进展综述如下。

1 Shh信号通路介绍

1980年，Nusslein-Volhard和Wieschaus等在果蝇上发现了一种影响发育的基因，当这种基因缺失或突变时，将会使果蝇胚胎发育成毛团状，形似刺猬（hedgehog），便命名为 Hedgehog基因［9］。果蝇等无脊椎低等动物目前都只发现有单个Hedgehog基因，而在高等动物中发现有多个Hedgehog基因，就比如哺乳动物中发现至少有三个Hedgehog同源基因，分别为Sonic HH（SHH），Desert HH（DHH）和Indian HH（IHH），分别编码三种相对应的蛋白：SHH，DHH和IHH，称为配体。在这三种配体中，研究的最多的是Shh配体，这也是研究的最为广泛的，其在哺乳动物多器官的发育中扮演着重要的调节作用，就比如神经干形成、干细胞分化增殖等［10］。

Shh信号通路主要是由Shh配体、Patched（Ptch）、Smoothened（Smo）、Gli及下游的一些靶基因等组成。……