灌肠,非必要情况别用
2020-02-13
江苏卫生保健 2020年11期
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灌肠,临床上最常见的用法是刺激结肠蠕动,软化、清除粪便。医生提醒:非必要情况别灌肠,不然会影响人体正常排便的能力,若操作不当,还可能导致肠穿孔。
临床上使用灌肠疗法的患者主要有这几类:①便秘患者,因为大便很硬,导致梗阻,通过灌肠帮助排便;②做肠镜的患者,如果大便泻得不彻底,通过灌肠清洗肠道;③出现食管胃底静脉曲张破裂出血的肝硬化失代偿期患者,因为大量血液堆积在肠道里,其中的毒素可进入血液循环,引起肝性脑病。
针对不同的患者,灌肠使用的溶液也有区别。
便秘患者的灌肠液,主要成分是甘油,相当于大剂量的开塞露,起到的作用是刺激肛门和润滑肠道。粪块被软化,肠道蠕动增加,嵌顿的大便就被排出。
做肠镜的患者,使用的灌肠液是生理盐水,作用是冲洗肠道,使用的剂量比通便多。
肝性脑病患者使用的灌肠液,主要成分是酸性液体如白醋、乳果糖,作用是减少毒素吸收。
这三类灌肠中,最常见的是前两者。然而,大家对于灌肠的认识主要来自广告。因此,很容易被广告影响。一些广告宣传灌肠可以排宿便、排毒,相信的人不少。
但从医学角度看,灌肠是通过刺激肠道和肛门,让人产生便意。如果频繁灌肠,肠道神经适应了这种强烈刺激,就会失常,不利于正常排便。所以,医生也是在紧急情况下才会给患者灌肠。
灌肠操作时,需要从肛门插入管子。直肠长度大约15 厘米,乙状结肠大约也是15 厘米,但因为乙状结肠弯曲度很大,管子能到达的位置只有20 多厘米,期间要是操作不当,可能会导致肠穿孔。……
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