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36 岁的赵先生，2年前得了一次为期10 天左右的感冒，当时有发烧、咳嗽、流涕等症状。自那以后，虽然感冒好了，但咳嗽却一直断断续续没有停。刚开始，他的咳嗽还带痰，渐渐地就变成干咳了，而且晚间会更严重。他说：“总觉得咽喉很痒，甚至咳嗽到要吐或气憋住。”于是，他就开始找各种治咳嗽的医生。可2年下来，每次就诊刚开始吃药的时候还有效，过一段时间就又复发了。

不久前，赵先生来到省人民医院呼吸科就诊。医生为他做了“肺功能”等一系列检查，最后给出了“咳嗽变异型哮喘”的诊断。

只咳不喘容易被误诊

咳嗽变异型哮喘，是指以咳嗽为唯一或主要临床表现的一种特殊类型哮喘，患者无明显喘息、胸闷、气急等典型哮喘的症状，这也是其“变异”所在。因此，咳嗽变异型哮喘在临床上很容易被忽视或误诊。

其实，咳嗽变异型哮喘与典型哮喘的根源相似，可以理解为同一种疾病的不同表现，二者都以气道慢性炎症为病理基础。这种慢性炎症会引起气道高反应性，因此，接触过敏原受刺激后，就会引起气道局部超敏反应，出现气管、支气管痉挛及反射性咳嗽。

我国咳嗽变异型哮喘的诊断标准为：①慢性咳嗽（超过8周），常伴明显的夜间刺激性咳嗽；②支气管激发试验阳性，或肺功能检查呼气峰流速日间变异率＞20%，或支气管舒张试验阳性；③支气管扩张剂治疗有效。此外，还应排除其他原因诱发的慢性咳嗽。

我们该如何识别咳嗽变异性哮喘呢？如果您的咳嗽持续发生或反复发作迁延不愈，尤其是晚上睡觉时或凌晨发作频繁、剧烈，部分患者伴有咽痒；……