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维生素D在临床医学治疗领域的研究进展

2020-02-13蔡雅诗窦姗姗邓淼珠历婉婷

吉林医药学院学报 2020年3期
关键词:胰岛素

蔡雅诗,陈 霖,窦姗姗,邓淼珠,历婉婷,李 妍

(吉林医药学院基础医学院,吉林 吉林 132013)

维生素D为脂溶性的固醇类物质,通过结合位于靶细胞上的受体发挥作用,包括维生素D2(麦角钙化醇)和维生素D3(胆钙化醇)。前者是维生素D在人体主要的循环形式,后者是维生素D的主要活性形式。研究表明,维生素D的缺乏或不足,可导致多种疾病的发生和发展[1]。

1 维生素D与免疫性疾病

大多数免疫细胞中均有维生素D受体,这表明维生素D在免疫反应中存在着重要的作用。T细胞、B细胞能够产生羟化酶,以旁分泌的方式将维生素D转化为1,25-二羟维生素D3。有文献表明,1,25-二羟维生素D3可通过激活受体和诱导抗激肽来增强吞噬细胞对细菌感染的趋化和吞噬作用,同时限制Th1和Th17细胞的发育[2]。维生素D的效应是促进T细胞从Th1和Th17细胞向Th2细胞表型的极化移位,以及促进调节性T细胞的发育。除此之外,维生素D还具有调节B细胞的作用,1,25-二羟维生素D3可抑制B细胞的分化、增殖和免疫球蛋白的产生[3]。研究显示,维生素D与免疫性疾病,例如系统性红斑狼疮、支气管哮喘的发生发展存在一定的相关性[4]。

1.1 系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素都与本病的发病有关。此病存在诸多病理机制,包括细胞的异常凋亡和凋亡细胞的清除缺陷等,如T细胞减少,B细胞过度增殖,大量自身抗体生成,并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物,从而导致机体的多系统损害。……

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