脐疗治疗腹泻型肠易激综合征的研究进展*
2020-02-13葛来安何晓晖傅萍谢明君王小辉杨建安刘小聪石美凤江西中医药大学附属医院南昌0006江西中医药大学南昌000江西中医药大学第二附属医院南昌00广东省中医院广州50000
★ 葛来安 何晓晖 傅萍 谢明君 王小辉 杨建安 刘小聪 石美凤(.江西中医药大学附属医院 南昌 0006;.江西中医药大学 南昌 000;.江西中医药大学第二附属医院 南昌 00;.广东省中医院 广州 50000)
肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是指持续或间歇发作的,以腹胀、腹痛、腹部不适、排便习惯改变或大便性状改变为特征的,且无器质性病变的功能性肠病。临床主要分成腹泻型、不定型、混合型、便秘型等四型,在临床上我国以腹泻型肠易激综合征(Diarrhea Type Irritable Bowel Syndrome,IBS-D)为多见[1];目前IBS的病因和发病机制尚未明确,目前主要认为与肠功能紊乱、应激状态、内脏敏感性、炎症反应、肠道菌群、脑-肠轴、遗传和精神因素等方面有关,全球发病率为10%~20%[2]。目前IBS-D的治疗尚无特效药物,以对症治疗为主,包括止泻药、抗抑郁药、调节肠道菌群药物等[3]。单纯西医治疗效果并不理想,且存在复发率高,不良反应多等问题。
近年来有大量关于脐疗法治疗IBS-D确切疗效的研究报道,脐疗是一种临床常用的中医外治法,治疗IBS-D具有独特优势。脐疗是指在中医理论指导下通过辨证论治将药物做成特定的剂型(如膏、散等)敷于脐部(神阙穴),再施以熨、敷、贴等,或联合艾灸、拔罐、熏、针刺等以达到治病效果的一种方法[4]。现将近年来脐疗法治疗IBS-D的研究进展汇报如下。
1 中药敷脐法
1.1 单纯中药敷脐 张烨等[5]采用中药敷脐疗法治疗IBS-D患者38例,治疗4周后发现,中药敷脐疗法总有效率达81.57%,与口服思密达的对照组(78.95%)比较无显著差异(P>0.05);中药敷脐疗法在改善腹痛、腹胀方面显著优于口服思密达治疗(P<0.05)。……
