★ 何洪炜 陈常莲 苏丹 艾志福*（.江西中医药大学 南昌 330004；.江西中医药大学附属医院 南昌 330006）

抑郁症（Depression）是一种以长期的情绪抑郁及兴趣低下为特点的情感性精神障碍疾病，临床表现主要有情绪淡漠、少动懒言、食欲及性欲减退、自我否定、睡眠障碍以及有自杀倾向等［1-2］。许多研究表明［3］，抑郁症具有高患病率、高复发率及高自杀率等特点。在现代社会，人们所承受的社会压力越来越大，抑郁症的患病率也不断升高，其中最令人担忧的是抑郁症已开始呈现出低龄化趋势，同时高自杀率带来的是高死亡率和高致残率，给自身和家庭带来精神的负担和生活的困扰。因此，抑郁症已成为严重影响国人健康的公共卫生问题，对防治抑郁症的研究也越来越受到人们的重视［4］。中医药在防治抑郁症中发挥着重要作用，临床疗效确切，尤其是越鞠丸近年来备受关注，为此，本文就近十年来抑郁症治疗药物的发展情况及越鞠丸抗抑郁的作用和机制作一探讨，为进一步深入挖掘、开发越鞠丸治疗抑郁症的价值等方面提供参考。

1 抑郁症治疗药物的发展

丙咪嗪可以说是第一个真正意义上治疗抑郁症的药物，它最早出现于上个世纪50年代，其最初是用于精神分裂症的治疗，后来用于重度抑郁症。在此之后出现的三环类抗抑郁药（TCAs）和单胺氧化酶抑制剂（MAOI）被称为第一代抗抑郁药物。随着研究的深入，逐渐研发出多种抗抑郁药，如选择性五羟色胺（5-HT）再摄取抑制……