★ 邱美和（萍乡市中医院耳鼻喉科 江西 萍乡 337000）

人体感受外界燥邪或久病脏腑功能失调致津液耗伤、阴血亏损所出现的各种不同临床症状和体征称为燥症。如刘河间所谓“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥“。若论治燥之法，《素问·至真要大论》“燥者濡之”为治燥大法，养阴生津润燥皆熟知并常用，而对“流湿润燥”一法则知之不多不详，用之不熟不广，似还冷僻新奇。今就习读及临证所悟谈点浅见，窃臆于“流湿润燥”法之发扬光大或有些许裨益。

1 溯源悟新

“流湿润燥”出自刘河间《素问玄机原病式》：“盖辛热之药，能开发肠胃郁结，使气液宣通，流湿润燥，气和而矣。”［1］这是“流湿润燥”一语文献最早记载。后张子和《儒门事亲》治一妇人月事不行医案后论曰：“二阳之病发心脾，心受之则血不流，故女子不月，既心受积热，宜抑火升水，流湿润燥……湿水上下皆去，血气自行沸流，月事不为水湿所隔，自然依期而至。”［2］今对河间论药、子和治妇人月事不行暂不细论，但读至“流湿润燥”一语时，顿觉霍然开朗，这不正是治燥的灵思妙法吗？遂萌发对其机理及临床应用探究之兴，而古今文献鲜见论及且语焉不详，良法湮没，隐而未发，实为叹惜。而人体内外上下，脏腑经络各处都易患燥症，燥症也是很多常见多发病的共同临床表现，尤其是现代医学确诊的干燥综合征，更是棘手难医，故治燥时如何提高疗效，缩短病程，尽快减轻患者痛苦，是很有研究的必要和现实意义。尽管“流湿润燥”一语从字面上看生动形象、浅显易懂，但细思实寓含深刻、广博、灵动、实用之奥妙，很有深入考究、升华、推广之要，不能以其看似普通浅显而菲薄之。