周万臣

【摘要】目的：分析在降低腰椎间盘病变放射辐射剂量中使用CT轴位扫描的临床价值。方法：本文对2017年5月至2019年5月期间收治的60例行CT检查的腰椎间盘病变患者进行回顾性分析，分别实施低剂量扫描和常规剂量扫描，比较低剂量扫描和常规剂量扫描的腰椎间盘病变患者的临床情况。结果：低剂量扫描和常规剂量扫描腰椎间盘病变患者的图像质量对比，P<0.05，数据指标之间存在统计学分析意义。但低剂量扫描和常规剂量扫描腰椎间盘病变患者的疾病诊断情况对比，P>0.05，数据指标之间无计算分析价值。结论：CT轴位扫描在CT检查的腰椎间盘病变患者中使用可降低放射辐射剂。

【关键词】CT轴位扫描;腰椎间盘病变;放射辐射剂量;应用价值

【中图分类号】R445.1

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）01-227-01

本文主要阐述了在2017年5月至2019年5月期间收治的60例行CT检查的腰椎间盘病变患者中使用CT轴位扫描的临床价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料

将2017年5月至2019年5月期间收治的60例行CT检查的腰椎间盘病变患者作为此次数据计算目标，男性患者与女性患者之比即为31：29，最大年龄82岁，最小年龄22岁，中位年龄数值（51.32±2.33）岁。

1.2 方法

针对60例行CT检查的腰椎间盘病变患者使用美国GE Lightspeed 16 层螺旋CT机实施L3～S1椎间隙检查，在允许下于相同范围内对患者实施3次非螺旋4i扫描模式轴扫，低剂量扫描电流设置为180 m A及其135 m A，常规扫描电流设置为270 m A，具有完全相同的其他参数：L3/L4及其L4/L5电压设置为120 kV、L5/S1电压设置为140 kV，层厚设置为2.5mm，层间距设置为2.5mm，转速设置为0.8s/圈，并且每层扫描图像上都能够充分显示管电流、峰值电压、层厚及其视野等。在完成检查后产生Dose Report文件，可对每个扫描系列的剂量长度乘积值及其CT容积剂量指数进行充分显示。重建三种不同扫描剂量模式下形成的图像之后调整最佳的窗宽及其窗位。

1.3 指标分析

比较低剂量扫描和常规剂量扫描的腰椎间盘病变患者疾病诊断情况、图像质量。

1.4 統计学方法

60例行CT检查的腰椎间盘病变患者临床数据均使用SPSS21.0 for Windows 统计学软件进行分析，行t检验分析（均数±标准差）形式表示的计量资料，行X2检验分析率（%）形式表示的计数资料，P<0.05，数据指标之间存在统计学分析意义。

2 结果

2.1 计算比较行CT检查的腰椎间盘病变患者图像质量

低剂量行CT检查的腰椎间盘病变患者图像质量优于常规剂量检查，P<0.05，数据指标之间存在统计学分析意义。且135mA低剂量行CT检查的腰椎间盘病变患者图像质量优于180mA低剂量检查，P<0.05，数据指标之间存在统计学分析意义。

2.2 60例行CT检查的腰椎间盘病变患者椎间盘病变定性情况

低剂量扫描和常规剂量扫描腰椎间盘病变患者的疾病诊断情况对比，P>0.05，数据指标之间无计算分析价值。

3 讨论

机器系统特定参数、扫描参数及其检查方法决定了CT辐射剂量，可经过优化扫描参数及其检查方法，对辐射剂量进行降低[1]。在不改变其他参数基础上，毫安秒与辐射剂量之间显示出正相关的关系，现阶段，辐射剂量减少的主要措施为降低管电流，同时低剂量CT 检查也属于临床主要诊断方法，降低管电流可增加量子噪声及其伪影，降低图像的对比度及其锐利度[2-3]。所以，辐射剂量与图像质量之间相互矛盾，所以不可过度追求低剂量，忽视图像质量，减少诊断准确率，导致发生误诊或者漏诊现象，因此确保具有足够信噪比的图像质量尤为重要现阶段，怎样在确保图像质量基础上减少辐射剂量逐渐成为临床研究CT技术的关键[4]。

本文数据研究显示，低剂量行CT检查的腰椎间盘病变患者图像质量优于常规剂量检查，P<0.05，数据指标之间存在统计学分析意义。且135mA低剂量行CT检查的腰椎间盘病变患者图像质量优于180mA低剂量检查，P<0.05，数据指标之间存在统计学分析意义。

综合以上结论，将.CT轴位扫描在腰椎间盘病变中可显著提升图像质量。

参考文献：

[1] 胡君，李霞.CT轴位扫描在降低腰椎间盘病变放射辐射剂量的应用价值[J].中国继续医学教育，2017，9（26）：58-60.

[2] 林俊东，王祖琛，洪嘉志， 等.应用CT轴位扫描降低腰椎间盘病变放射辐射剂量的研究[J].中华临床医师杂志（电子版），2014，（21）：3822-3826.

[3] 林俊东，郑亚明，洪嘉志.腰椎间盘低剂量CT轴位扫描临床意义及图像质量与受检者自身因素的相关性研究[J].中国医药，2015，10（6）：888-891.

[4] 李晓娜，王矞辉，张英华， 等.腰椎间盘CT 2种模式扫描剂量的比较[J].河北医科大学学报，2019，40（5）：565-569.