李红

【摘要】目的：探究对胆结石患者行腹腔镜手术切除胆囊术实行全程护理起到的干预效果。方法：选取我院于2018.07-2019.07所接纳实行腹腔镜手术切除胆囊的胆结石患者40例，采用随机分组法将其分为对照组（20例，常规护理）以及观察组（20例，全程护理），对比两组患者的护理效果。结果：观察组术后出血量、结石复发率以及住院时间均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：全程护理能够有效促进行腹腔镜手术切除胆囊胆结石患者的康复效果。

【关键词】全程护理;胆结石;腹腔镜手术;护理效果

【中图分类号】R364.2

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）01-202-01

今年来人们生活质量的提升以及饮食结构的不断变化，使得胆结石发病率也有了明显的提升，该病的主要临床表现为出现急性胆绞痛，需要及时救治患者[1]。但就实际而言，患者治疗过程中若是护理工作稍有疏忽则会导致出现医疗隐患。因此有必要进一步加强对患者的护理。本研究主要是探究全程护理在腹腔镜手术切除胆囊胆结石患者中的干预效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018.07-2019.07所接纳实行腹腔镜手术切除胆囊的胆结石患者40例，男21例，女19例，年龄（45.26±5.69）岁;采用随机分组法将其分为对照组20例（男11例，女9例，年龄（44.69±3.29）岁）以及观察组20例（男10例，女10例，年龄（45.03±2.76）岁）;两组患者的一般资料无统计学意义（P>0.05）;所有患者均对本次研究知晓且签署知情同意书，我院伦理委员会对此完全知情并批准研究。

1.2 方法

给予两组患患者不同护理模式，其中对照组采用常规护理模式，观察组则采用全程护理模式，具体实施内容如下：

1.2.1 心理护理：由于患者对自身治疗效果的担忧以及病情带来的不适，往往会导致其手术压力过大，出现诸如焦虑、不安、抑郁等一系列的不良情绪，继而导致其手术效果受到影响。因此护理人员应当对患者实行相应的心理护理，可通过同患者进行相应沟通交流等方式来消除患者的不良心理，以此帮助患者树立对抗疾病的信心，促进其治疗效果。

1.2.2 术前常规检查：护理人员在患者术前应当指导患者进行相关检查，及时对其体内结石部位、变化状况进行掌握，同时也需要对患者的相关手术禁忌进行掌握。

1.2.3 饮食指导：合理对患者的饮食结构实行调整，让患者尽可能以低脂饮食为主，以此起到避免患者出现急性胆囊炎而导致其手术结局受到影响的作用。

1.2.4 手术准备：手术过程中，相关手术器械的准备质量可直接对患者的手术效果造成影响，因此在对患者实行手术前，应当对起其实行详细检查，及时更换不合格器械。在患者术前护理人员应当帮助患者合理调节心理状态，确保患者的平稳生命体征，以此来对患者的生命体征、各项指标起到维持的作用，从而对其手术成功率起到提升作用。于术前1d对手术设备实行消毒，至少保障其消毒12h以上，加强手术室的杀菌工作。

1.2.5 术后护理：在患者术后需及时对患者实行吸氧操作，以此让其体内CO2气体能够被及时排出，若是患者未出现诸如呕吐、恶心等症状，则可让其在术后6h进食，保持易消化流质食物的进食。

1.2.6 对患者的引流液性性状、量进行详细观察并做好记录，对留置引流管的患者做好引流管护理工作，降低感染出现几率。

1.2.7 强化并发症的观察、护理工作;及时正确处理患者出现的并发症，详细观察其并发症程度、症状情况上来给予针对性处理;术后护理时让患者及其家属加强对其自身的管理，针对患者可能出现的突发状况制定相关防治方案。

1.3 觀察指标

对两组患者的各项临床指标进行数据的统计和对比分析。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS19.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，以（P<0.05）为数据差异显著，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的各项临床指标比较

观察组术后出血量、结石复发率以及住院时间均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1：

3 讨论

当前临床在胆囊结石手术患者的治疗方面存在着较多的方式，其中以腹腔镜手术方式为当前最为有效的治疗方式，其具备着恢复快、创伤小等诸多特点[2]。但就以患者而言，虽然该手术治疗效果较佳，但围术期的护理关怀依然是必不可少的重要内容。

全程护理是近年来的一种新型护理模式，相比较传统护理模式而言，该护理模式在患者术前、术后中，从患者的生理、心理双方面来给予了患者更为详细且充分的护理措施[3]。术前通过向患者告知疾病防治相关内容等方式来让让患者缓解其心理不良情绪，帮助患者树立了对抗疾病的信心，提升了其治疗配合度;术后护理则通过给予患者引流管护理、切口护理等内容来避免了患者术后发生感染，保障了患者在术后能够拥有良好的康复效果[4-5]。

此次研究结果显示，观察组术后出血量、结石复发率以及住院时间均明显较对照组更低，说明对行腹腔镜手术切除胆囊胆结石患者实行全程护理能够促进其治疗效果的提升，降低其病情的复发率，促进了其康复时间。

综上所述，全程护理在腹腔镜手术切除胆囊胆结石患者治疗中的干预效果较佳，值得临床推广运用。

参考文献：

[1] 房颖，池兴臣，杨琳琳. 全程护理在胆结石患者腹腔镜手术切除胆囊护理中的应用及对患者EGF因子的影响[J]. 结直肠肛门外科， 2018， 24（S2）：52-53.

[2] 梁婷婷， 司水清. 全程护理干预在老年胆结石患者腹腔镜围术期中的应用[J]. 齐鲁护理杂志， 2018， 24（12）：116-118.

[3] 陆宏霞， 班彩琴. 腹腔镜胆囊切除术的围手术期优质护理在老年胆结石患者中的应用[J]. 牡丹江医学院学报， 2017， 38（3）：151-152.

[4] 汤洪艳. 全程优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用观察[J]. 智慧健康， 2018， 4（8）：147-148.

[5] 张丽敏. 全程优质护理在胆结石患者围手术期护理中的应用[J]. 河南医学研究， 2018，27（3）：566-567.