陈楠

【摘要】目的：探讨心理护理和系统健康教育在老年患者浅静脉留置针应用效果。 方法：选取2017年3月～2018年11月在本院脉留置针的97例老年患者，按照随机数表法分成两组，对照组48例采取常规护理，观察组49例心理护理和系统健康教育，对比两组护理效果。 结果：观察组患者SAS、SDS以及健康知识问卷高得分于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组并发症发生情况明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理和系统健康教育在老年患者浅静脉留置针应用中的效果显著，可改善预后，值得临床推广。

【关键词】心理护理;系统健康教育;浅静脉留置针

【中图分类号】R592

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）01-175-02

老年患者在静脉留置针过程中受到自身条件的影响，反应能力差迟钝等情况，可发生渗漏、堵管以及感染等并发症[1]。对于穿刺困难老年患者相对困难，因此需要提高患者的护理能力，降低置管并发症，在这个过程中，需要为患者进行心理护理以及健康教育工作，促进患者康复。本文选取了2017年3月～2018年11月在本院脉留置针的97例老年患者进行了分组研究，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年3月～2018年11月在本院脉留置针的97例老年患者，按照随机数表法分成两组，对照组48例，男性25例，女性23例，年龄60～79岁，平均（71.01±4.31）岁;观察组患者49例，男性26例，女性23例，年龄62～74岁，平均（70.24±3.83）岁，两组患者在年龄、病情等初凝时间等基本资料无显著差异（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

两组患者均采用执行静脉输液，对照组患者取常规护理，如操作前的术前准备，以及操作后注意事项等为患者进提供简单教育。观察组患者在基础护理的基础上，应用心理护理以及健康教育工作，具体内容如下：（1）心理护理;护士应主动和患者进行沟通和交流工作，使患者的不良心理得到有效缓解，保持舒适的心理状态。并为患者讲解采取静脉留置针对治疗的必要性和重要性，患者足够的信心和毅力，能够积极进行配合相关治疗工作。（2）健康教育：护理人员要对患者的学历以及认知程度进行调查，选择合适的教育方式，进行有针对性的健康教育工作。并适当设置留置针操作流程图，并用简短清洁的语言进行相关流程图的介绍，并在每天对患者知识掌握情况进行有效评估。并利用各种方式为患者进行知识宣工作，并对患者进行留置针建设。（3）并发症护理：为患者进行并发症护理工作，注意保持的敷贴清洁，并将外渗肿胀、导管堵塞以及静脉炎症等。因此需要针对性预防措施，加强患者的自我保护意识。

1.3 观察指标

利用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）对患者心理状态进行评价，包括20个项目：单项“1-4分”分别表示“很少时间或没有”、“少部分时间”、“相当多时间”、“大部分时间”。并采本院自制的健康知识问卷，对患者知识掌握程度进行考核，满分100分。

对两组患者的外渗肿胀、导管堵塞以及静脉炎症等并发症发生情况进行记录。

1.4 统计学处理

将对患者的心理测评数据代入SPSS23.0统计学软件进行计算，计数资料（%、n）通过X2进行检验，计量资料（x±s）通过t值进行检验，P值在0.05以下，表示差异有意义。

2 结果

2.1 心理状态、疾病相关知识掌握程度

观察组患者SAS、SDS以及健康知识问卷得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 并发症情况比较

观察组并发症发生情况明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

老年患者身体机能不断老化，在接受静脉留置针刺时候，會出现恐惧以及紧张情绪，影响患者的身体健康[2]。因此需要为患者提供良好的护理。通过和患者进行有效沟通，可以有效加强心理护理，使患者保持乐观积极的心理状态，增强战胜疾病的信心。因此在进行常规护理的基础上，也需要为患者简单有效的讲解浅静脉留置针的作用，摆脱患者的恐惧心理，使患者能够积极配合治疗护理工作[3]。并对患者的学历以及认知状况进行调查，对于一些理解能力较强的患者可适当采用一些较为专业的词语进行解说，使患者能够明白治疗过程以及注意事项，对于理解能力不足的患者，可适当精简语言， 利用文字图像等多种工具辅助患者进行理解。使其能够提高治疗效果， 并采取并发症情况，并注意敷贴清洁，并将外渗肿胀、导管堵塞以及静脉炎症等。并采取针对性的预防措施，使患者的自我保护意识得到增强[4]。在本次研究中，观察组患者SAS、SDS以及健康知识问卷高得分于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组并发症发生情况明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），和陈林[5]等人研究结果一致。

综上所述，心理护理和系统健康教育在老年患者浅静脉留置针应用中的效果显著，可改善预后，值得临床推广。

参考文献：

[1] 苏定伟， 陶连姗， 陈萍，等. 知信行健康教育模式在老年患者静脉留置针输液护理中的应用[J]. 中西医结合护理（中英文）， 2018， 4（1）：28-30.

[2] 钟欣晨， 林腾隆， 金铭. 临床护理中老年人静脉留置针的应用[J]. 现代医学与健康研究电子杂志， 2017， 24（02）：162-163.

[3] 林莉. 静脉留置针健康教育在儿科护理中的应用[J]. 当代护士：学术版旬刊， 2017， 21（6）：117-118.

[4] 米香. 静脉留置针穿刺技术及维护管理方法改良后的应用效果[J]. 中国民康医学， 2017， 29（23）：127-128.

[5] 陈林. 外周静脉留置针患者护理中实施系统健康教育的护理研究[J]. 当代医学， 2018， 24（30）：88-90.