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糖皮质激素在内分泌疾病治疗中的应用疗效观察

2020-02-06李香

特别健康·下半月 2020年1期
关键词:泼尼松糖皮质激素

李香

【摘要】目的:分析观察糖皮质激素在内分泌疾病治疗中的疗效。方法:收集近几年我院收治的6O例内分泌疾病惠者,随机分为对照组和激素组,每组各30例。对照组采用常规方法治疗,激素组采用糖皮质激素治疗,分析患者治疗后的疗效。结果:激素组患者治疗之后的总有效率为96.7%,显著高于对照组患者的80%(P<0.05)。结论:对于内分泌疾病的治疗,糖皮质激素有较好的疗效,患者预后理想、满意度高,值得在临床推广应用。

【关键词】糖皮质激素;内分泌疾病;氢化可的松;泼尼松

【中图分类号】R781.6+3

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851(2020)01-092-01

内分泌疾病是一种临床上较为常见的疾病,是由于内分泌腺或内分泌组织的分泌功能或者是结构异常所导致的。其中包括由激素来源异常、激素受体异常、物质代谢失常所引起的生理紊乱。因为内分泌的激素能调节人体的生长发育、生殖发育、新陈代谢、生病衰老等,因此在出现内分泌疾病时,若是不能够及时有效的治疗,将会对患者造成极大的伤害[3]。糖皮质激素对内分泌患者的治疗效果良好,但是并未被广泛应用于临床治疗中。糖皮质激素是一种甾体激素,可调节人体糖、脂肪等功能,还能发挥抗炎的治疗效果。但是,医护人员需要依据患者的病情进行治疗。当患者的病情较为严重时,可适当提高药物的剂量。当症状缓解之后,再次恢复正常剂量。以糖皮质类药物治疗患者,病后若出现低钾血症等并发症时,医护人员可以根据患者的自身情况服用地塞米松药物,但是,需要精确控制好患者的药物剂量,避免出现骨质疏松等不良反应。本文为了寻找更有效治疗内分泌疾病的方法,特选取我院收治的90例内分泌疾病患者作为研究对象,分析糖皮质激素对其治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将近几年我院收治的60例内分泌疾病患者作为本次的研究对象,所有患者均符合内分泌疾病的诊断标准和纳入本次研究的标准,男43例,女17例,患者年龄37~84岁,平均年龄(48.5±1.4)岁。患者中,包括原发性肾上腺皮质功能减退症20例,甲状腺亢进症22例,肾上腺增生症8例,肾上腺皮质功能减退症6例,亚急性甲状腺炎患者4例。按照随机原则将所有患者分为对照组和激素组,各30例,两组患者的一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。1.2 方法 待患者入院后,对患者进行相关检查。对照组进行常规治疗,激素组在对照组基础上实施糖皮质激素,根据患者实际情况实施糖皮质激素治疗。肾上腺皮质功能减退症患者,在治疗中,需根据患者实际病症情况,对患者实施纠正水电解质治疗方式,与此同时,实施健康教育指导,在此基础上给予氢化可的松,继发性患者可服用泼尼松,早晚各1次,首次服用可设定剂量为15mg,第2次服用可相应减少至1/3[3]。对于甲亢类疾病患者,使用肾上腺素:患者每日清晨服用氢化可的松200mg。对于亚急性甲状腺炎患者,在每日清晨服用泼尼松15mg,每天1次。对比两组患者治疗效果。1.3 观察指标 对两组患者的治疗效果进行评价,显效:患者的所有症状明显好转或是基本恢复。有效:患者的临床症状有所改善。无效:治疗之后患者的病情没有改善或是有加重的情况。

1.4 统计学分析 采用SPSS20.0软件对本文所设计到的所有数据进行统计学处理及分析,本次研究中的相关计数资料采用n以及%表示,并用t值进行检验,P<0.05,对比差异明显,具有统计学意义。

2 结果激素组的30例内分泌疾病患者治疗之后的临床效果为:显效26例,有效3例,无效1例,治疗之后的总有效率为96.7%。对照组30例患者中治疗之后的临床效果为显效22例,有效2例,无效6例,总有效率为80%,激素组患者治疗效果明显比对照组患者好(P<0.05)。

3 讨论糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种甾体激素,也可化学人工合成,其具有调节机体糖类代谢、脂肪、蛋白质合成等功能,对机体生物物质的合成具有良好的促进作用,有利于机体新陈代谢,能有效抵抗炎症、毒素等[3]。目前,对于这些疾病临床上并没有理想的治疗方法,传统方法主要以药物治疗为主,并且效果较差。因此,临床上探讨有效的治疗方法显得至关重要。而糖皮质激素从大的角度来说属于甾体激素,这种激素具有调节人体糖、脂肪等功能,同时它还具有抑制免疫、抗炎、抗感染作用而在内分泌疾病中使用较多[4]。但是,医护人员在对患者治疗时要根据患者的实际情况进行治疗,对于病情比较严重的患者可以适当地增加剂量,当患者临床症状有所缓解后再恢复常用量。对于糖皮质类固醇反应性醛固酮增多症患者而言,患者患病后会出现高血压、低钾血症等。此时,医护人员可以根据患者实际情况使用地塞米松来治疗。但是,在使用地塞米松时,要控制好患者的用量,避免患者长期用药而引起骨质疏松。因此,患者在使用地塞米松时,医护人员要控制好患者的用量和给药方式。在本组研究中,激素组患者的治疗总有效率(96.7%)高于对照组患者治疗总有效率(80%)(P

参考文献:

[1] 陈志海,李丽霞.糖皮质激素在感染性疾病治疗中的应用[J].中国实用内科杂志,2017,33(10):782-784.

[2] 胡红,刘又宁.糖皮质激素在呼吸疾病治疗中的应用[J].中国实用内科杂志,2016,33(10):764-767.

[3] 王卫庆,张雪艳.糖皮质激素在内分泌疾病诊治中的应用[J].中国实用内科杂志,2016,33(10):760-763.

[4] 姜哲,钟爱娇.糖皮质激素在儿科疾病中的应用现状及合理性分析[J].中国医院药学杂志,2017,35(15):440-443.

[5] 王玉東,张丽杰.糖皮质激素在内分泌疾病治疗中的应用与分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,11(7):126-128.

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