钱文林

【摘要】目的：观察胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病的疗效。方法：选取2018年3月-2019年2月期间于本院收治的糖尿病患者80例，随机将患者分成参照组、观察组，参照组行常规胰岛素注射治疗，观察组行胰岛素泵治疗。结果：经干预后，观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于参照组，统计学差异均有意义，p<0.05;观察组胰岛素用量、血糖达标时间均低于参照组，P<0.05。结论：胰岛素泵治疗糖尿病的疗效显著，可改善患者血糖水平，缩短血糖达标时间，缩减胰岛素用量。

【关键词】糖尿病;常规胰岛素注射;胰岛素泵;疗效

【中图分类号】R587.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）01-053-01

糖尿病属于慢性疾病，于临床中较常见。随着人们饮食、生活习惯的变化，糖尿病发病率随之升高，对患者生命健康威胁极大[1]。为了找寻高效的治疗糖尿病的方法，本文主要研究2018年3月-2019年2月期间，于本院就诊的80例糖尿病患者，对其分别进行常规胰岛素注射与胰岛素泵治疗，并对其治疗效果展开分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料

选取于本院接受诊治的糖尿病患者80例，选取时间为2018年3月-2019年2月，此次研究工作经本院医学伦理研究委员会审批。随机将入选患者分成2组，即参照组（40例）、观察组（40例）。

参照组：年龄45-75岁，平均（60.25±2.69）岁;病程1-12年，平均（6.59±1.02）年;男女比例24：16。

觀察组：年龄47-75岁，平均（61.46±2.55）岁;病程1.5-12年，平均（7.03±0.96）年;男女比例26：14。2组患者资料对比，P>0.05，可进行比较。

1.2 方法

对参照组行常规胰岛素注射治疗，应用皮下注射方式对患者餐前、睡前注射甘精胰岛素（批准文号：国药准字S20050051，生产单位：甘李药业股份有限公司），起始注射剂量：0.2U/（kg.d）。后续治疗期间，可根据患者血糖水平变化酌情增减。给予观察组患者行胰岛素泵治疗，应用皮下泵入方式对患者泵入门冬胰岛素（英文名称：INSULIN ASPART 50 INJECTION （NOVOMIX50 PENFILL），注册证号：S20120020），起始泵入剂量：0.4U/（kg.d），将50%总量设为基础剂量，24h持续皮下泵入;剩余50%的量设为餐前大剂量，于患者三餐前行皮下泵入。后续治疗期间，可根据患者血糖水平变化酌情增减。

1.3 观察指标

统计2组患者的血糖水平情况及胰岛素用量、血糖达标时间，并进行对比。

1.4 数据处理

使用spss22.0软件统计学处理文中所有数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验。若p<0.05，则代表数据有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖水平

于干预前，2组空腹血糖、餐后2h血糖水平比较，无统计学意义（p>0.05）;经干预后，观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于参照组，统计学差异均有意义，p<0.05。如表1：

2.2 胰岛素用量、血糖达标时间

观察组胰岛素用量、血糖达标时间均低于参照组，P<0.05。如表2：

3 讨论

近年来，随着我国人们饮食习惯、生活水平不断在变化，糖尿病发病率居高不下，此类疾病发病较缓慢，但患者未及时接受有效治疗措施，其并发症可损害到人体血管、神经及心脏等。且糖尿病酮症酸中毒、低血糖等对患者生命健康造成极大威胁[2]。胰岛素对血糖水平具有控制效果，是一种类似于人体胰脏分泌的激素[3]。糖尿病患者病发后，会发生胰岛素分泌紊乱现象，或生物作用受到损害，使得血糖水平大幅度升高，临床治疗该病主要是通过对患者注射胰岛素，以达到控制血糖水平的目的，阻止病情恶化[4]。皮下注射胰岛素是目前临床常用方式，对血糖水平升高现象具有控制作用，进而稳定病情。但是皮下注射方式对胰岛素水平控制效果不佳，如果胰岛素用量未调整合理，可诱发低血糖现象，是由于胰岛素组织变化吸收率高，对稳定的基础量难以提供准确数据，导致血糖水平波动幅度较大[5]。且皮下注射部位无固定性，影响了皮下组织对胰岛素的吸收，导致治疗效果不佳。随着胰岛素泵的广泛应用，该种治疗方式控制血糖效果较显著，能精确模拟胰岛素生理分泌，与人体正常生理吻合度较高。且24h持续泵入胰岛素可使得患者餐后、夜间血糖水平保持平稳，血糖波动幅度与正常组织水平接近。本文研究主要对选取的糖尿病患者实施胰岛素泵治疗，取得了较为满意的结果。

本文研究得出，经干预后，观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于参照组，统计学差异均有意义，p<0.05;观察组胰岛素用量、血糖达标时间均低于参照组，P<0.05。

综上所述，胰岛素泵治疗糖尿病的疗效较明显，可改善血糖水平，缩短血糖达标时间，缩减胰岛素用量，值得在临床治疗中被推广、应用。

参考文献：

[1] 徐爽，梁琳琅，李萍等.胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病的疗效比较[J].中国现代医生，2016，54（23）：26-28.

[2] 潘润洪，谢锦智，黄进强等.比较胰岛素泵和常规胰岛素注射治疗糖尿病的疗效[J].中国现代药物应用，2016，10（14）：181-182.

[3] 张丰姣，赵艳利，罗方等.胰岛素泵和常规胰岛素治疗2型老年糖尿病的疗效比较[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39（8）：931-932.

[4] 赵中良.胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病疗效比较研究[J].糖尿病天地，2018，15（12）：55-56.

[5] 孙红娟.胰岛素泵和常规胰岛素注射治疗老年糖尿病的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（1）：156.