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观察腹腔镜与开腹手术在治疗子宫内膜癌中的临床疗效

2020-01-21路明张婷

中国社区医师 2020年6期
关键词:腹腔镜手术

路明 张婷

255000淄博市中心医院妇科1,山东淄博

255000淄博市中心医院查体中心2,山东淄博

子宫内膜癌是临床上一种较为常见的妇科恶性肿瘤,多发于绝经期前后的妇女,一般癌症早期无明显特征,容易被忽略。但随着病情的发展,临床上多出现腹部包块、疼痛、阴道不规则流血等症状[1],待引起重视时往往处于癌症的中后期,对患者的生命安全及生活质量造成严重的威胁。临床上治疗该病多选择手术治疗,以往较为常用的手术方式为传统开腹手术,虽然疗效显著,但是创伤较大,不利于患者的术后康复。随着医疗技术的进步,腹腔镜手术逐渐应用于临床,取得了较好的临床效果。收治子宫内膜癌患者150例,分别实施腹腔镜与开腹手术治疗,现对两种手术方式的临床疗效进行对比分析,现报告如下。

资料与方法

2018年1-12月收治子宫内膜癌患者150例,所有患者均对此次研究知情,并签署同意书,且经我院伦理委员会审核批准,按手术方式的不同分为两组,各75例。观察组Ⅰ期38例,Ⅱ期23例,Ⅲ期14 例;年龄45~65 岁,平均(56.3±4.3) 岁;BMI 18.9~30.9 kg/m2,平均(23.2±7.6)kg/m2;对照组Ⅰ期37 例,Ⅱ期25 例,Ⅲ期13 例;年龄46~67 岁,平均(57.1±4.5)岁:BMI 19.1~31.1 kg/m2,平均(24.1±7.4)kg/m2。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

方法:①对照组给予传统开腹手术治疗:给予患者全麻,取膀胱截石位,留置导尿管后,在腹部正中做切口,对盆腔及腹腔进行探查,保留盆腔积液及腹腔冲洗液并送检。切断骨盆漏斗韧带,对卵巢静脉进行高位结扎,进行盆腔淋巴结清扫,切断双侧的圆韧带,打开膀胱,反折腹膜,将膀胱下推,对子宫动静脉、子宫主韧带、骶韧带进行切除,并对子宫及其双侧附件进行完全切除,然后缝合阴道断端,关闭腹腔,留置引流管。……

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