于雪梅 丹东市第一医院

由于我国经济的不断构建和改进，医院正在大力改革中，因为医院在财物方面的多元特殊发展，唯有完整的管理财物内控的制度才能让医院有效率、有规则，才能促进医院不断向良好一面发展。所以，现代医院需要根据自身实际发展，逐步加强内部财物管理制度的构建，才能够不断推动医院良好发展。本文从融资风险、投资风险和运营风险三个方面出发，对现在医院面对的主要财务风险进行分析，还根据这几个方面，发出医院财务管理内控体制的建设和风险防范措施。

一、医院面临的主要财务风险

（一）融资风险。

现在我国医院采取的财务运营模式基本都是自收自支方式，由于医疗事业的迅速全面，医院为了可以把自身综合竞争实力不断加强，让医院达到更优秀的效益，不断增加融资渠道的范围，经常采取多元化融资方法。不过在这种状况下，由于融资规模的范围不断增加，医院资金成本就会持续不断的增加，负债运营给医院财务方面增加了巨大压力。所以说没有通过改进而完善的风险管理和防范体系，一定会导致财务风险的出现概率。

（二）投资风险

如果想要让医院运营规模得到扩充，提高医院所有医疗服务标准，创建新型医疗项目、购买大型医疗设备等已经变成了目前医院持续发展的核心内容。一旦能够落实医疗项目投资运行，假如没有对医院自身运营情况的精确评估与思考，又假如极其注重投资效益的结果，而缺少了对投资项目的相关综合考核，投资太过随意性，这样会让医院资金被占用比例过大，给医院基本运营造成不良影响，而且还会导致财务危机，由此限制医院以后的运作。

（三）运营风险

伴随医院经济活动的持续增加，资金流动正在不停提高，财务管理已成为现阶段医院运营管理的主体。由于医院经济活动的烦琐化，医院在展开财务管理工作时，面对的情况也出现了多样化特点，这导致医院需要结合不同的状况，采用相应的处理方式。不过，以现在的状况来看，一些医院财务管理整体标准还需要提高，全面预算管理、内部控制管理有关制度的不完整，导致医院财务管理活动中出现许多的不足和隐患，为财务风险的出现给予了相关因素，同时也给医院的照常运行和发展留下了危险的萌芽。

二、医院财务管理内控体制的建设和风险防范措施

（一）普及风险防范意识

如果想要顺利展开工作，首先需要有足够的风险防范意识，所以普及财务风险防范成为重中之重，改良相关管理理念。医院可以从实际操作方向出发在部门内设置专门的管控部门，同时招收专业工作人员，做好市场考察和判断工作，根据医院真实运营情况提出适合医院展开的预防风险和管控的策划。另外，相关部门需要及时和医院管理层进行沟通，在进行相关理念交流时，及时找出医院在发展过程中一些潜在的隐患，并及时做出有效处理，把所有萌芽及时扼杀。除了以上这些想要构建良好规划需要得到医院管理层的允许与扶持，在医院普及相关理念的传递，加强医院所有工作人员的相关意识，为管理制度的开展提供良好的环境。

（二）改进内部管理机制

其一，建立方便管控财务内部的相应环境，在当代国家大力支持医院发展的时刻，根据医院现有的管控制度，完善内部管理的框架建造。其实就是根据医院相关制度，改善医院已经在实施的管理制度，让所有财物风险管理可以达到有效性。然后，规划好每个部门应负的责任，结合管理制度要求，确保不同工作人员不混混乱，完善管控制度，加大预防财务风险的管理工作，确保有足够的环境实施该体制。其二，加大医院内部信息制度的创建，想要提高防范意识以及监管质量，就医应该依靠目前的情况和需要，把信息化技术用在制度中，加强医院对制度的管理，推动财务管理专业性的提升，确保信息的准确及真实，为医院的发展做出数据整理，为构建良好制度做出有力辅助。

（三）加强内部监管制度的可实施性

其一，改善财务内部管理制度，在现有相关制度上进行整改和合理改善，加强医院各个部门财务管理的可实施性，因此提高医院现有财务工作的安全和完整，以保证财务信息和资金的安全。从医院方面来说，要给医院内部控制特点和发展情况足够注意力，确保和财务管理内部相关制度相适应，依据相关管理规划要求进行工作展开时，需要合适的改进和优化，以此增强医院内部财务管理的专业性。其二，改进医院财务内部管理体制，不要发生在工作实施时无法展开。医院在进行相关制度管理时，应该把医院审计工作人员作为基础，以保证审计监管工作达到要求，以这些方面打下基础可以防止出现隐患。还可以医院现在的制度，实施相应管理，有国家部门进行相关工作，通过内部审计部门引导，创建完整管控体制，及时收到医院各活动的管控，有效找到医院存在的隐患，并及时做出处理策划，不要妨碍医院正常运行，避免隐患的出现。

三、结束语

在医院的工作展开时，需要更上当代社会的发展，所以应该对财物内部管控机制有足够的重视，要知道增加内部管理制度框架结构建设的必须性，并且依据医院目前发展情况，改善财务内部管控制度，让内部管控制度发挥足够的作用，在减少医院财务隐患的前提下为医院未来发展打下坚实的基础。