于艳丽

（内蒙古林业总医院（内蒙古民族大学第二临床医学院），内蒙古 呼伦贝尔 022150）

糖尿病是临床上常见的一种内分泌性疾病，糖尿病并发症较多，糖尿病性骨质疏松为其中较为常见的一种，该病骨密度发生一定改变，易发生骨折，对患者身心健康和生活质量造成了严重威胁，因此，需对其采取积极的治疗。目前临床上治疗该病以钙剂、性激素、氟化物、双膦酸盐、降钙素等药物治疗为主，虽具有一定效果，但用量过大不良反应较为严重。中医药治疗该病具有低毒性、针对性强、疗效确切等优点[1]。本院对糖尿病性骨质疏松患者采用参芪补肾活血方治疗取得了较好成效，现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月～2020年1月我院就诊治疗的糖尿病性骨质疏松患者70例，随机将其分为对照组（35例，男18例，女17例，年龄56～74岁，平均65.58±9.14岁）和研究组（35例，男17例，女18例，年龄56～75岁，平均65.79±9.25岁），两组一般资料无差异，差异无统计学意义（P＞0.05），本研究经所有患者知情同意。

1.2 方法

对照组患者行常规降糖、补钙治疗，予以碳酸钙D3片（惠氏制药有限公司，国药准字H10950029）口服，1片/次，1～2次/d，并予以阿法骨化醇胶囊（康臣药业（内蒙古）有限责任公司，国药准字H20041837）口服，0.25 μg/次，1次/d。研究组在对照组的基础上加以参芪补肾活血方治疗，组方：太子参、山药、煅龙骨、黄芪、熟地黄、茯苓、丹参、淫羊藿各20 g、菟丝子、龟板、五味子、川牛膝各15 g、知母10 g、鹿角5 g。水煎服，早晚服用，共治疗3个月，治疗完成后，判定治疗效果。

1.3 观察指标

观察两组临床效果，判定标准：经过治疗后，患者临床症状消除或基本消除、骨密度较前明显增长为显效；临床症状较治疗前有所缓解，骨密度有一定程度的增加为有效；临床症状和骨密度均无变化为无效。

1.4 统计学方法

使用SPSS 21.0软件分析数据，（P＜0.05）代表数据差异有统计学意义。

2 结 果

对照组显效24例，有效4例，无效7例，总有效率为80.00%，研究组显效28例，有效6例，无效1例，总有效率为97.14%，对比结果（x2=5.081，P=0.024），研究组临床效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

糖尿病性骨质疏松是糖尿病常见并发症之一，多发于中老年人群，主要病因为胰岛素分泌异常，易诱发骨折，甚至可导致患者残疾，因此，对其采取积极有效的治疗十分重要。目前在糖尿病性骨质疏松的西医治疗中暂无特效治疗方法，主要以降糖、补钙、性激素等治疗为主，虽可有效增强患者骨密度，但无法有效改善患者临床症状，也不能有效降低其骨折发生率。

中医治疗该病具有一定优势，该病在中医学中无固定名称，根据其临床表现可将该病归为“骨萎症”、“骨痿”、“骨痹”范畴，中医认为，肝主筋，肾主骨、生髓，肝肾亏虚则无以养骨、生髓，气血虚停，经络受阻，产生骨痿[2]。该病病根虽在骨，但与肝、肾等脏器也存在直接关系，尤其肾脏。参芪补肾活血方中太子参、山药、黄芪具有增强运化、补肾功效；淫羊藿可补肾精、补肾阳；川牛膝、菟丝子具有强筋健骨、固泄助阳的功效；熟地黄可养血补气，养阴生津；丹参可益气健脾；五味子可养阴固精、保肝护肝、抗炎镇痛。诸药合用，共奏补肾益气、温肾壮阳、补髓壮骨、活血止痛之功效。本研究结果也显示，研究组临床效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此说明，参芪补肾活血方对糖尿病性骨质疏松是切实有效的，可有效改善患者临床症状，提高临床效果。

综上所述，在糖尿病性骨质疏松患者的治疗中，参芪补肾活血方疗效显著，可促使患者临床症状得到有效改善，促进病情改善。